大便在肛門口拉不出來(lái)怎么辦

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大便在肛門口難以排出多與便秘、肛門括約肌功能異?;?a href="http://www.international-tax-support.com/k/4bd75ws4krkh1ov.html" target="_blank">直腸動(dòng)力不足有關(guān),可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物輔助和物理方法緩解。
1. 飲食調(diào)整
增加膳食纖維攝入能軟化糞便并促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。推薦每日攝入25-30克膳食纖維,可選擇燕麥片(每100克含10克纖維)、火龍果(每100克含2克纖維)或西蘭花(每100克含2.6克纖維)。同時(shí)每日飲用1.5-2升溫水,晨起空腹喝300毫升溫水可刺激胃腸反射。
2. 藥物輔助治療
容積性瀉藥如聚卡波非鈣能吸收水分膨脹糞便;滲透性瀉藥乳果糖通過(guò)保留腸道水分發(fā)揮作用;刺激性瀉藥比沙可啶適用于短期使用,但連續(xù)用藥不宜超過(guò)1周。使用開(kāi)塞露時(shí)可采取左側(cè)臥位,將藥液緩慢擠入直腸后保持體位5分鐘。
3. 物理干預(yù)措施
提肛運(yùn)動(dòng)每日3組,每組15次收縮能增強(qiáng)盆底肌力量。腹部按摩沿結(jié)腸走向做順時(shí)針環(huán)形按壓,每次10分鐘。溫水坐浴38-40℃持續(xù)15分鐘可放松肛門括約肌,建議排便前進(jìn)行。
長(zhǎng)期排便困難可能提示直腸前突、盆底失弛緩等器質(zhì)性問(wèn)題,若伴隨便血、體重下降或持續(xù)超過(guò)2周,需進(jìn)行肛門指診和結(jié)腸傳輸試驗(yàn)。建立固定排便時(shí)間,晨起或餐后30分鐘利用胃結(jié)腸反射嘗試排便,避免如廁時(shí)久蹲超過(guò)5分鐘。
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