兒童肺炎的癥狀有哪些癥狀

博禾醫(yī)生
兒童肺炎常見癥狀包括發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促和胸痛,嚴重時可能出現(xiàn)嗜睡或拒食。癥狀輕重與病原體類型和患兒體質(zhì)相關,需結(jié)合臨床檢查確診。
1. 發(fā)熱
多數(shù)患兒出現(xiàn)38℃以上發(fā)熱,部分伴隨寒戰(zhàn)。細菌性肺炎常見持續(xù)高熱,病毒性肺炎可能呈現(xiàn)間歇性發(fā)熱。體溫監(jiān)測需每4小時一次,物理降溫可選擇溫水擦浴,藥物退熱推薦對乙酰氨基酚或布洛芬混懸液。
2. 呼吸道癥狀
咳嗽初期多為干咳,2-3天后可能出現(xiàn)帶痰咳嗽。支原體肺炎特征為陣發(fā)性刺激性咳嗽。呼吸頻率增快是重要指征,嬰幼兒>50次/分、兒童>40次/分需警惕。聽診肺部可聞及濕啰音,家庭護理可保持室內(nèi)濕度60%左右。
3. 全身癥狀
患兒常見精神萎靡、食欲減退,小嬰兒可能表現(xiàn)為拒奶。重癥會出現(xiàn)鼻翼煽動、三凹征等呼吸困難表現(xiàn)。觀察口唇是否發(fā)紺,血氧飽和度低于95%需立即就醫(yī)。居家護理應少量多次喂食流質(zhì)食物,保證每日尿量達標。
4. 不典型表現(xiàn)
新生兒肺炎可能僅表現(xiàn)為體溫不升、反應差。部分患兒以腹痛、嘔吐為首發(fā)癥狀,易誤診為消化道疾病。腺病毒肺炎可能伴隨結(jié)膜炎或皮疹,需注意鑒別診斷。
兒童出現(xiàn)呼吸頻率異常、持續(xù)高熱或精神反應差必須及時就診。胸片檢查是確診金標準,血常規(guī)和CRP可輔助判斷感染類型。治療需遵醫(yī)囑選用抗生素或抗病毒藥物,療程通常7-14天?;謴推趹苊鈩×疫\動,保證蛋白質(zhì)和維生素攝入,定期復查肺部體征。
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