風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄怎么治療

博禾醫(yī)生
風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄的治療需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇藥物控制、介入手術(shù)或外科手術(shù),早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后。主要方法包括抗凝治療、球囊擴(kuò)張術(shù)及瓣膜置換術(shù)。
1. 藥物治療適用于輕中度狹窄或術(shù)前準(zhǔn)備。華法林用于預(yù)防血栓形成,需定期監(jiān)測INR值;利尿劑如呋塞米可緩解肺淤血癥狀;β受體阻滯劑通過減慢心率減輕心臟負(fù)荷。合并房顫時需加用地高辛控制心室率。
2. 經(jīng)皮球囊二尖瓣成形術(shù)是治療單純性狹窄的首選介入方法。通過導(dǎo)管擴(kuò)張狹窄瓣口,創(chuàng)傷小且恢復(fù)快,適合瓣膜彈性較好的患者。術(shù)后需持續(xù)服用阿司匹林抗血小板,并定期復(fù)查心臟超聲評估療效。
3. 外科手術(shù)適用于合并關(guān)閉不全或嚴(yán)重鈣化病例。二尖瓣修復(fù)術(shù)保留自身瓣膜結(jié)構(gòu),遠(yuǎn)期效果優(yōu)于置換;機(jī)械瓣置換需終身抗凝,生物瓣置換可避免抗凝但耐久性較差。術(shù)后康復(fù)包括循序漸進(jìn)的呼吸訓(xùn)練和上肢功能鍛煉。
風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄患者需終身隨訪,日常避免劇烈運動和呼吸道感染。低鹽飲食控制每日鈉攝入低于3g,適度補(bǔ)充高蛋白食物如魚肉、豆制品。病情穩(wěn)定期可進(jìn)行散步、太極等低強(qiáng)度運動,每周3-5次,每次不超過30分鐘。出現(xiàn)呼吸困難加重或下肢水腫需立即就診。
導(dǎo)致寶寶患有先天性心臟病的原因
先天性心臟病怎么治療最好
先天性二尖瓣狹窄有哪些癥狀
如何判斷有沒有器質(zhì)性心臟病
左向右分流型先天性心臟病常見的有哪些
先天性心臟病有些什么癥狀
先天性心臟病按血流方向如何分類
心臟病室間隔缺損是什么意思
風(fēng)濕性心臟病有哪些癥狀表現(xiàn)
風(fēng)濕性心臟病有什么癥狀表現(xiàn)
風(fēng)濕心臟病的原因是什么引起的
得了先天性心臟病會有哪些癥狀