過敏性鼻炎可以做結(jié)核菌素試驗嗎

博禾醫(yī)生
過敏性鼻炎患者可以進(jìn)行結(jié)核菌素試驗,但需在癥狀穩(wěn)定期操作,避免急性發(fā)作期干擾結(jié)果判斷。核心風(fēng)險在于過敏體質(zhì)可能加重局部皮膚反應(yīng),需提前告知醫(yī)生病史并密切觀察。
1. 結(jié)核菌素試驗原理與過敏性鼻炎的關(guān)系
結(jié)核菌素試驗通過皮內(nèi)注射純蛋白衍生物檢測機(jī)體對結(jié)核桿菌的免疫反應(yīng),屬于遲發(fā)型超敏反應(yīng)。過敏性鼻炎是IgE介導(dǎo)的速發(fā)型超敏反應(yīng),兩種免疫機(jī)制不同。臨床研究表明,過敏性鼻炎患者的結(jié)核菌素試驗陽性率與常人無顯著差異,但強烈過敏發(fā)作期可能影響結(jié)果判讀。
2. 具體操作注意事項
選擇鼻腔無充血、無連續(xù)噴嚏的緩解期進(jìn)行測試。提前3天停用抗組胺藥物如氯雷他定、西替利嗪,避免糖皮質(zhì)激素鼻噴劑影響結(jié)果。注射后72小時觀察硬結(jié)直徑時,若出現(xiàn)超過15mm的紅腫或水皰,需區(qū)分是結(jié)核感染反應(yīng)還是過敏反應(yīng)加劇。
3. 特殊情況的應(yīng)對方案
合并哮喘的患者需備好沙丁胺醇?xì)忪F劑。既往有嚴(yán)重過敏史者可采用分級試驗法,先皮試0.1TU低濃度制劑。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)準(zhǔn)備腎上腺素注射液應(yīng)對過敏性休克等極端情況,雖然發(fā)生率低于0.01%。
結(jié)核菌素試驗對過敏性鼻炎患者并非禁忌,但需要個體化評估和規(guī)范操作。建議在三級醫(yī)院呼吸科或結(jié)核病??仆瓿蓹z測,檢測后24小時內(nèi)避免接觸已知過敏原。若出現(xiàn)異常皮膚反應(yīng)或呼吸道癥狀加重,應(yīng)立即回院評估并與過敏反應(yīng)進(jìn)行鑒別診斷。
鼻炎引起的咳嗽大概需要多久才可以好
一涼就打噴嚏流鼻涕是鼻炎嗎
慢性鼻炎會引起鼻頭肥大嗎
大人過敏性鼻炎要怎么治療
鼻炎久治不愈會導(dǎo)致鼻咽癌嗎
只有一只鼻子鼻炎怎么回事,怎么辦
螨蟲過敏性鼻炎嚴(yán)重嗎 看看其病帶來3大影響
經(jīng)常打噴嚏是過敏性鼻炎嗎
鼻炎可以做結(jié)核菌素試驗嗎
控制過敏性鼻炎的方法有哪些
鼻炎鼻子干燥流鼻血怎么辦
鼻炎發(fā)燒和感冒的區(qū)別是什么