口底多間隙感染要怎么治療
關(guān)鍵詞：#感染
口底多間隙感染需立即就醫(yī)，治療以抗生素控制感染、手術(shù)引流膿液為主，嚴(yán)重者需氣管切開(kāi)保持呼吸道通暢。該病多由牙源性感染擴(kuò)散引起，與口腔衛(wèi)生差、免疫力低下等因素相關(guān)。
1. 藥物治療
頭孢類(lèi)抗生素如頭孢呋辛能有效對(duì)抗常見(jiàn)致病菌，甲硝唑針對(duì)厭氧菌感染，嚴(yán)重感染可聯(lián)用萬(wàn)古霉素。用藥需足量足療程，靜脈給藥效果更佳。疼痛明顯者可短期使用布洛芬緩解癥狀。
2. 手術(shù)治療
膿腫形成后需切開(kāi)引流，頜下區(qū)采用平行下頜骨下緣的切口，頦下區(qū)作橫行切口。深部膿腫需CT引導(dǎo)下穿刺引流。出現(xiàn)呼吸困難時(shí)需緊急氣管切開(kāi)，防止窒息。術(shù)后每日用生理鹽水沖洗創(chuàng)腔。
3. 輔助治療
每日用復(fù)方氯己定含漱液漱口4-6次，保持口腔清潔。發(fā)熱患者需物理降溫并補(bǔ)液。進(jìn)食困難者可鼻飼營(yíng)養(yǎng)液，推薦高蛋白流質(zhì)飲食如牛奶、豆?jié){?；謴?fù)期避免辛辣刺激性食物。
4. 預(yù)防措施
定期口腔檢查治療齲齒，智齒冠周炎及時(shí)處理。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。戒煙限酒，保證每日7小時(shí)睡眠增強(qiáng)免疫力。建議每半年洗牙一次，使用巴氏刷牙法清潔牙齒。
口底多間隙感染屬于口腔急重癥，發(fā)病24小時(shí)內(nèi)就診可顯著降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。治療期間需監(jiān)測(cè)體溫和呼吸狀況，若出現(xiàn)頸部腫脹加劇、吞咽困難需立即復(fù)診。愈后應(yīng)建立長(zhǎng)期口腔健康管理計(jì)劃，避免復(fù)發(fā)。
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