你的咽炎是細(xì)菌還是病毒?這些不同你知道嗎?
咽炎分為細(xì)菌性和病毒性兩類，致病原因和治療方法存在明顯差異。細(xì)菌性咽炎多由鏈球菌感染引起，病毒性咽炎常伴隨感冒癥狀，需通過咽拭子檢測確診。
1. 細(xì)菌性咽炎
致病菌90%為A組β溶血性鏈球菌。典型癥狀包括突發(fā)高熱、扁桃體膿性分泌物、頸部淋巴結(jié)腫大。血常規(guī)顯示白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞升高。治療需使用抗生素，青霉素類如阿莫西林療程10天，頭孢類如頭孢克洛療程5-7天，大環(huán)內(nèi)酯類如阿奇霉素適用于青霉素過敏者。配合含漱生理鹽水、布洛芬止痛。
2. 病毒性咽炎
常見病原體為鼻病毒、腺病毒。癥狀表現(xiàn)為咽癢、聲嘶、流涕，發(fā)熱多為低熱。血象顯示淋巴細(xì)胞比例增高。治療以對癥為主，使用連花清瘟膠囊緩解癥狀，咽痛可用西瓜霜含片，發(fā)熱超過38.5℃服用對乙酰氨基酚。保持每天2000ml溫水?dāng)z入，用羅漢果泡水潤喉。
3. 鑒別診斷要點(diǎn)
細(xì)菌感染常見于5-15歲人群，春秋季高發(fā)，C反應(yīng)蛋白＞10mg/L提示細(xì)菌感染。病毒感染多伴隨結(jié)膜炎、腹瀉等全身癥狀。快速抗原檢測能在15分鐘內(nèi)明確鏈球菌感染，必要時需做咽拭子培養(yǎng)。
無論細(xì)菌或病毒性咽炎，持續(xù)發(fā)熱超過3天、吞咽困難影響進(jìn)食、出現(xiàn)皮疹或關(guān)節(jié)痛時需及時就醫(yī)。避免辛辣刺激食物，室內(nèi)濕度保持在50%-60%，戒煙戒酒有助于咽喉黏膜修復(fù)。正確區(qū)分病因能避免抗生素濫用，病毒性咽炎具有自限性，通常7-10天可自愈。
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