自體脂肪填充凹凸不平怎么回事

博禾醫(yī)生
自體脂肪填充后出現(xiàn)凹凸不平與脂肪吸收不均、注射技術(shù)、術(shù)后護(hù)理等因素相關(guān),可通過(guò)按摩、二次填充或手術(shù)修復(fù)改善。
1. 脂肪吸收不均
自體脂肪移植后存活率約30-70%,個(gè)體差異導(dǎo)致部分區(qū)域脂肪吸收過(guò)多。脂肪細(xì)胞對(duì)血供敏感,血運(yùn)差的部位更易吸收,形成凹陷。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)每日輕柔按摩5分鐘,促進(jìn)脂肪均勻分布,但需避開(kāi)注射針眼。
2. 注射層次不當(dāng)
醫(yī)生操作時(shí)若將脂肪集中注射在單一層次,容易形成團(tuán)塊。專(zhuān)業(yè)醫(yī)生應(yīng)采用多層次扇形注射,將脂肪分散在皮下、肌肉筋膜層等不同深度。出現(xiàn)明顯硬結(jié)時(shí),可通過(guò)超聲波溶脂或抽吸修復(fù),每次治療間隔1個(gè)月。
3. 術(shù)后加壓不當(dāng)
面部填充后需佩戴3-5天彈力面罩,身體部位使用塑身衣1個(gè)月。壓力不均會(huì)導(dǎo)致脂肪移位,鼻唇溝等活動(dòng)頻繁區(qū)域更易變形。術(shù)后2周內(nèi)避免大笑、咀嚼硬物等表情肌劇烈運(yùn)動(dòng)。
4. 脂肪結(jié)節(jié)形成
約5%案例因脂肪液化壞死形成硬結(jié),觸摸有痛感。直徑小于1cm的結(jié)節(jié)可嘗試熱敷,溫度不超過(guò)40℃;較大結(jié)節(jié)需手術(shù)取出,配合口服消炎藥3天預(yù)防感染。選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生能將結(jié)節(jié)發(fā)生率控制在2%以下。
凹凸不平多在術(shù)后3-6個(gè)月穩(wěn)定期后評(píng)估,輕微不平可通過(guò)自體脂肪膠(SVF-gel)進(jìn)行精細(xì)調(diào)整,嚴(yán)重不平需聯(lián)合線(xiàn)雕提升。術(shù)前選擇三維成像評(píng)估的醫(yī)療機(jī)構(gòu),術(shù)后嚴(yán)格遵循冰敷48小時(shí)、禁煙酒4周等要求,能使填充效果更均勻自然。
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