腫瘤抗原CA125是什么
腫瘤抗原CA125是一種糖蛋白類腫瘤標(biāo)志物，主要用于卵巢癌的輔助診斷和病情監(jiān)測。CA125水平升高可能與卵巢癌、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等疾病相關(guān)，但需結(jié)合影像學(xué)和病理檢查確診。
1. CA125的生物學(xué)特性
CA125由MUC16基因編碼，存在于輸卵管、子宮內(nèi)膜等正常組織中。當(dāng)組織發(fā)生惡性病變或炎癥時，CA125可能大量釋放入血。健康人群血清CA125通常低于35 U/mL，但妊娠期或月經(jīng)期可能出現(xiàn)生理性升高。
2. CA125升高的常見原因
卵巢癌患者中約80%出現(xiàn)CA125顯著升高，尤其在漿液性卵巢癌中更為典型。子宮內(nèi)膜異位癥患者因病灶刺激可能導(dǎo)致CA125輕度至中度升高。盆腔炎、結(jié)核性腹膜炎等炎癥性疾病也會引發(fā)CA125異常。部分肺癌、乳腺癌等非婦科腫瘤也可能伴隨CA125水平變化。
3. CA125的臨床應(yīng)用
在卵巢癌篩查中，CA125聯(lián)合陰道超聲可提高早期檢出率。治療期間定期監(jiān)測CA125有助于評估化療效果，數(shù)值持續(xù)下降通常提示治療有效。術(shù)后CA125水平反彈可能預(yù)示腫瘤復(fù)發(fā)，需進一步進行PET-CT等檢查。
4. 檢測注意事項
月經(jīng)周期第5天后檢測可避免生理性干擾。肝硬化腹水、心包積液等良性疾病可能導(dǎo)致假陽性結(jié)果。單一CA125升高不能確診癌癥，需結(jié)合CA19-9、HE4等其他標(biāo)志物及病理活檢綜合判斷。
CA125是婦科腫瘤管理的重要工具，但需理性看待檢測結(jié)果。建議高風(fēng)險人群每年進行婦科體檢，異常升高時通過多學(xué)科會診明確病因。保持健康生活方式，控制慢性炎癥，有助于降低相關(guān)疾病風(fēng)險。
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