大便后擦屁股紙上會有血怎么回事

博禾醫(yī)生
大便后擦屁股紙上帶血可能是痔瘡、肛裂或腸道疾病引起,需根據出血顏色和伴隨癥狀判斷嚴重程度。鮮紅色血多為肛門局部問題,暗紅色血需警惕消化道出血。
1. 痔瘡
內痔或外痔破裂是常見原因,排便時摩擦導致血管破裂。表現為鮮紅色血滴落或沾染手紙,可能伴隨肛門瘙癢、腫塊。溫水坐浴每日2次緩解腫脹,外用馬應龍痔瘡膏、普濟痔瘡栓等藥物消炎止血,避免久坐久站加重靜脈曲張。
2. 肛裂
干硬糞便劃傷肛管皮膚形成裂口,出血量少但疼痛劇烈。血色鮮紅且附著糞便表面,排便時刀割樣痛感持續(xù)數小時。使用復方角菜酸酯栓促進傷口愈合,增加膳食纖維至每日25克,推薦火龍果、燕麥片軟化糞便。
3. 腸道病變
潰瘍性結腸炎會出現黏液血便伴腹瀉,結直腸癌可能表現為暗紅色血與大便混合。持續(xù)出血超過3天或出現貧血、消瘦需腸鏡檢查。50歲以上人群建議每年做糞便隱血試驗篩查。
保持每日飲水量2000毫升,養(yǎng)成定時排便習慣。出血期間避免辛辣刺激食物,用濕廁紙?zhí)娲杉垳p少摩擦。若出現噴射狀出血或黑便,立即消化科就診排除消化道大出血風險。
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