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血吸蟲性肝硬化患者能活幾年

肝膽疾病編輯
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關(guān)鍵詞：#肝硬化#肝硬化患者

血吸蟲性肝硬化患者的生存期受病情嚴(yán)重程度、治療時(shí)機(jī)和并發(fā)癥管理影響，早期規(guī)范治療可顯著延長壽命至10年以上，晚期患者5年生存率約50%-70%。關(guān)鍵因素包括肝功能代償狀態(tài)、門脈高壓控制和感染預(yù)防。

1. 病情分期決定預(yù)后

代償期肝硬化患者通過抗纖維化治療和血吸蟲病原治療，10年生存率可達(dá)80%以上。失代償期出現(xiàn)腹水、消化道出血等并發(fā)癥時(shí)，5年生存率降至30%-40%。Child-Pugh分級A級患者中位生存期超12年，C級患者僅1-3年。

2. 規(guī)范治療延長生存

病原治療采用吡喹酮40mg/kg單劑療法，每年重復(fù)治療可阻斷蟲卵沉積。抗纖維化用秋水仙堿0.6mg每日2次，或安絡(luò)化纖丸6g每日3次。門脈高壓患者需普萘洛爾20-160mg/日分次服用降低出血風(fēng)險(xiǎn)，必要時(shí)行脾切除+賁門血管離斷術(shù)。

3. 并發(fā)癥管理要點(diǎn)

食管靜脈曲張者每6個(gè)月胃鏡監(jiān)測，中重度曲張需套扎治療。自發(fā)性腹膜炎需頭孢噻肟2g q8h靜脈滴注。肝性腦病限制蛋白攝入至0.5g/kg/日，乳果糖30ml每日3次維持每日2-3次軟便。

4. 生活干預(yù)措施

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專家觀點(diǎn)

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    • 肝硬化患者飲食的注意事項(xiàng)？
    回答：肝硬化是指肝細(xì)胞再次出現(xiàn)化膿，產(chǎn)生了纖維化的纖維化，如果說是有癌癥岔開岔開引來來的肝硬化的話，一般是由于癌細(xì)胞在肝細(xì)胞內(nèi)再次出現(xiàn)了無限制的馴化，就會再次出現(xiàn)肝細(xì)胞增加，產(chǎn)生肝功能異常，一般是要采取對癥救治，如果說轉(zhuǎn)氨酶升高了的話，一般是要減低轉(zhuǎn)氨酶超越治療效果。需要聲明注意以多吃一些新鮮的蔬菜水果和高蛋白食物，養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，不要熬夜，多運(yùn)動。
    肝硬化患者飲食的注意事項(xiàng)？
    回答：肝硬化是指肝細(xì)胞再次出現(xiàn)化膿，產(chǎn)生了纖維化的纖維化，如果說是有癌癥岔開岔開引來來的肝硬化的話，一般是由于癌細(xì)胞在肝細(xì)胞內(nèi)再次出現(xiàn)了無限制的馴化，就會再次出現(xiàn)肝細(xì)胞增加，產(chǎn)生肝功能異常，一般是要采取對癥救治，如果說轉(zhuǎn)氨酶升高了的話，一般是要減低轉(zhuǎn)氨酶超越治療效果。需要聲明注意以多吃一些新鮮的蔬菜水果和高蛋白食物，養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，不要熬夜，多運(yùn)動。
    肝硬化吃些什么食物好？
    回答：肝硬化患者應(yīng)多吃清淡、軟的食物，避免吃硬的食物，避免吃辛辣、油膩的食物，避免吸煙、飲酒，多吃蔬菜、水果。肝硬化是肝病較嚴(yán)重的晚期表現(xiàn)，主要是由于肝炎、酒精性肝等問題引起的肝細(xì)胞損傷、肝彌漫性纖維化表現(xiàn)，肝功能損害較大，屬于不可逆轉(zhuǎn)的過程。
    肝硬化門脈高壓并發(fā)癥
    回答：肝硬化門脈高壓并發(fā)癥包括:第一就是胃底和食道靜脈曲張破裂之后引起的出血，這個(gè)是肝硬化門靜脈高壓，最常見的也是最兇險(xiǎn)的一個(gè)并發(fā)癥。第二個(gè)是上消化道出血，可能因?yàn)楦斡不车牢傅嘴o脈曲張破裂出血引起，也可能是因?yàn)橄詽兓蛘呤俏葛つっ訝€引起的出血。甚至有一些病人會出現(xiàn)急性胃粘膜病變，那么出現(xiàn)門靜脈高壓以后，出現(xiàn)胃粘膜急性病變的機(jī)會更多。
    患了肝硬化能給多數(shù)人導(dǎo)致哪些危害
    回答：肝硬化是很常見的肝病科問題，多數(shù)患者為此困擾，而此類問題帶來的其他肝病類系統(tǒng)疾病危害還是不容小覷的，該病帶來的危害大體分為，重癥者會有很高的幾率出現(xiàn)消化道問題，很多患者會表現(xiàn)為突發(fā)性大嘔血或排大量黑色大便，在此之后還會引發(fā)相應(yīng)的自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎問題，導(dǎo)致患者嚴(yán)重的腹痛，會導(dǎo)致患者胸、腹腔積液及下肢水腫，致使蛋白合成障礙，出現(xiàn)低蛋白血癥，嚴(yán)重的患者會導(dǎo)致門靜脈高壓癥，肝硬化后，會因?yàn)楦闻K纖維組織形成，肝小葉結(jié)構(gòu)破壞，門脈血液受阻，患者如果不進(jìn)行治療，可能會因肝細(xì)胞損壞嚴(yán)重，會出現(xiàn)大量肝細(xì)胞增生來代償肝臟功能，引發(fā)肝癌，最后我們可以看出，肝硬化引發(fā)的其他問題還是很嚴(yán)重的。
    肝硬化可以吃三七粉嗎
    回答：肝硬化一般可以吃三七粉，三七粉可以起到通血活血的作用，并且還能夠輔助治療疾病，但最好讓專業(yè)醫(yī)生定好藥物的劑量，按時(shí)按療程服用，避免服用過量對身體造成副作用。肝硬化可能是大量飲酒引起的，還有可能是病毒性肝炎疾病造成的，會引起食欲不振和肝區(qū)疼痛癥狀，如果嚴(yán)重時(shí)可能會引起蜘蛛痣，最好是在醫(yī)生的指導(dǎo)下針對性用藥治療。
    肝硬化晚期病癥是啥
    回答：肝硬化患者一般多具備原發(fā)性肝臟疾病，抱括各種急慢性肝炎，各種傳染性肝炎等等，還需要有留意不定期實(shí)施隨診復(fù)檢，發(fā)覺后還需要有給與足夠多的救治不定期壓制各種并發(fā)癥的再次發(fā)生。還需要有到醫(yī)院實(shí)施進(jìn)一步的仔細(xì)檢查復(fù)診，剔除胃部疾病，甚至是飲食過度油膩所引起的膽囊疾病。特別聲明平時(shí)一定要注意飲食，以清淡為主。
    肝硬化會給患病人帶來哪些損害
    回答：肝硬化的患者在肝病科問題里比重還是很大的，患者需要及時(shí)重視，而此類肝病疾病帶來的其他并發(fā)癥也是很嚴(yán)重的，此病主要引發(fā)的危害有，最開始會出現(xiàn)嚴(yán)重的黑便問題，主要是因?yàn)楦斡不鸬南莱鲅獑栴}，之后也會引起相應(yīng)發(fā)熱自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎，毒素不能有效地被清除，影響更嚴(yán)重，然后患者會出現(xiàn)低蛋白質(zhì)癥，患者會因此造成局部的水腫問題，需要重視起來，會因?yàn)楦闻K纖維組織形成，肝小葉結(jié)構(gòu)破壞，形成門靜脈高壓，對患者造成很大傷害，且此病在后期所引發(fā)的影響會非常大，會有很大的幾率導(dǎo)致肺癌，最后來講，肝硬化一類的肝內(nèi)科疾病問題需要得到我們的重視。
    肝硬化手術(shù)后要注意什么
    回答：肝硬化術(shù)后要留意多歇息，暫時(shí)不能夠做劇烈的活動，不要過多思量，始終保持心情舒暢，飲食要少食多餐，可以多吃幾頓，但一定不要多吃，不能夠吃油膩、油炸的食品，高脂肪的動物肝臟類和肥肉都不能夠食用，可以消化優(yōu)質(zhì)蛋白，多吃許多魚類和蝦類，最好是先以蔬菜類為基礎(chǔ)，有助于疾病的徹底恢復(fù)。需要強(qiáng)調(diào)的是少食多餐，多吃水果和富含纖維素以及高蛋白質(zhì)的瘦肉、河魚、豆制品等。
    早期肝硬化吃熊去氧膽酸片有效果么
    回答：肝硬化不可以扭轉(zhuǎn)，但一定要保護(hù)盡量不讓他擴(kuò)張，肝硬化看你是什么引來的，如酒精肝硬化，首先是要戒酒，乙肝后肝硬化是抗病毒，丙肝后肝硬化沒口服抗病毒藥，只有對癥解決，原發(fā)性膽汁郁結(jié)性肝硬化目前只有熊去氧膽酸片等，不過中上肝硬化均可以聯(lián)合抗肝纖維化中成藥治療。肝硬化的治療方法有一些，但是由于患者癥狀不同所以采用的治療方法也就不一樣，因此患者需要有及時(shí)仔細(xì)檢查診斷，方才能對癥治療。
    得了肝硬化給多數(shù)人導(dǎo)致什么危害
    回答：肝硬化作為肝病科問題當(dāng)中比較常見的一種疾病，而此病帶來的其他肝病問題也是很苦惱的，此病引起的一般危害有，首先會引起患者黑便的問題，這是肝硬化引起的消化道出血問題，還會導(dǎo)致自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎，患者會因肝臟解毒功能障礙，機(jī)體免疫功能減退，然后患者會出現(xiàn)低蛋白質(zhì)癥，患者會因此造成局部的水腫問題，需要重視起來，像門靜脈高壓癥問題，也是會跟著肝硬化患者表現(xiàn)出來，因?yàn)楦闻K纖維組織形成，肝小葉結(jié)構(gòu)破壞，不單單如此，肝硬化是一種高幾率的肝內(nèi)科疾病，有很高的幾率因?yàn)殚L時(shí)間的不治療引發(fā)肝癌，由此可見，肝硬化的危害還是很大的，如有情況要及時(shí)就醫(yī)。
    門靜脈高壓會造成肝硬化嗎
    回答：肝硬化會引起門脈高壓。肝硬化時(shí)，會導(dǎo)致肝臟形成一些新的肝細(xì)胞，這些肝細(xì)胞會形成假小葉，肝實(shí)質(zhì)會變硬，肝內(nèi)阻力增加，會導(dǎo)致門靜脈回流受阻，壓力增高，表現(xiàn)為:食欲不振、皮膚黃染、肝掌、蜘蛛痣、腹壁靜脈曲張、脾功亢進(jìn)、上消化道出血等。引起肝硬化的主要原因是病毒性肝炎，所以治療肝硬化時(shí)，一定要積極治療原發(fā)病，改善肝功能，預(yù)防并發(fā)癥。
    患肝硬化會給患病人帶來哪些害處
    回答：肝硬化問題在肝病科疾病中雖然很常見，但需要患者重視，而此病帶來的其他并發(fā)癥也是多種多樣的，此病主要引發(fā)的危害有，首先會引起患者黑便的問題，這是肝硬化引起的消化道出血問題，在此之后患者會有覺得腹痛問題，主要原因是因?yàn)榧膊?dǎo)致自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎問題，會導(dǎo)致患者胸、腹腔積液及下肢水腫，致使蛋白合成障礙，出現(xiàn)低蛋白血癥，許多人在發(fā)生肝硬化后，會因?yàn)楦闻K纖維組織形成，肝小葉結(jié)構(gòu)破壞，導(dǎo)致一系列問題發(fā)生，且此病在后期所引發(fā)的影響會非常大，會有很大的幾率導(dǎo)致肺癌，日常生活中，要自身肝部護(hù)理的健康問題，肝硬化的問題還是不能忽視的。
    患肝硬化有哪些癥狀嗎
    回答：肝硬化的病人一般癥狀都不太明顯，主要就是肝區(qū)不適。但是如果出現(xiàn)并發(fā)癥了，就說明已經(jīng)比較嚴(yán)重了。如腹水，出血，肝癌等。建議你盡快做個(gè)全面檢查，首先從病因論治。另外，積極防止和治療并發(fā)癥的出現(xiàn)。可用中藥抗纖維化，軟肝縮脾，調(diào)整蛋白比值，提高血小板。要定期復(fù)查。平時(shí)要注意飲食，忌酒、忌食辛辣和刺激性的食品，盡量不要食用不易消化或硬的東西，以免發(fā)生消化道出血。
    肝硬化腹水是絕癥嗎？
    回答：肝硬化第二級神經(jīng)元大量腹水，算肝硬化的失代償期，這預(yù)示著肝硬化抵達(dá)了不容易扭轉(zhuǎn)的時(shí)期了，自愈的可能性基本上沒了，但可以通過救治壓制癥狀，減低腹水，延長患者性命和生存質(zhì)量。這個(gè)時(shí)候是需要有住院治療的，也可以試試看手術(shù)救治，比藥物治療效果可能會好的多。需要聲明注意需要注意在日常飲食中避免飲酒，避免吸煙。
    肝硬化患者平時(shí)要多注意些什么
    回答：肝硬化患者在平時(shí)日常生活中還需要有留意防止抽煙飲酒，已經(jīng)加班，防止精神壓力過大，不定期實(shí)施隨診復(fù)檢，嚴(yán)格的對醫(yī)囑決定對癥實(shí)施救治，有病因的盡量的決定祛除病因，適當(dāng)?shù)淖襻t(yī)囑運(yùn)用保肝藥物，飲食，盡量決定高糖，低鹽，低脂優(yōu)質(zhì)低蛋白食物為基礎(chǔ)，防止飲食過度油膩，以動用許多蛋白含量較高的食物。特別注意不要暴飲暴食，平時(shí)要注意保護(hù)肝臟。
    肝硬化患者平時(shí)要多注意些什么
    回答：肝硬化患者在平時(shí)日常生活中還需要有留意防止抽煙飲酒，已經(jīng)加班，防止精神壓力過大，不定期實(shí)施隨診復(fù)檢，嚴(yán)格的對醫(yī)囑決定對癥實(shí)施救治，有病因的盡量的決定祛除病因，適當(dāng)?shù)淖襻t(yī)囑運(yùn)用保肝藥物，飲食，盡量決定高糖，低鹽，低脂優(yōu)質(zhì)低蛋白食物為基礎(chǔ)，防止飲食過度油膩，以動用許多蛋白含量較高的食物。特別注意不要暴飲暴食，平時(shí)要注意保護(hù)肝臟。
    肝硬化患者都會有哪些癥狀
    回答：肝硬化的基本特征主要是肝細(xì)胞壞死和再生、肝纖維化、肝內(nèi)血管增殖和循環(huán)障礙。其臨床癥狀通常相對隱蔽，病程發(fā)展緩慢。臨床上，肝硬化大致可分為代償期和失代償期。大多數(shù)代償期的人無明顯癥狀或相對輕微的癥狀，可能有腹部不適、疲勞、厭食、消化不良、腹瀉等癥狀，大多為間歇性，常伴有疲勞、精神壓力或其他疾病。
    肝硬化患者都會有哪些癥狀
    回答：肝硬化的基本特征主要是肝細(xì)胞壞死和再生、肝纖維化、肝內(nèi)血管增殖和循環(huán)障礙。其臨床癥狀通常相對隱蔽，病程發(fā)展緩慢。臨床上，肝硬化大致可分為代償期和失代償期。大多數(shù)代償期的人無明顯癥狀或相對輕微的癥狀，可能有腹部不適、疲勞、厭食、消化不良、腹瀉等癥狀，大多為間歇性，常伴有疲勞、精神壓力或其他疾病。
    肝硬化腹水呼吸困難要咋治療呢
    回答：肝硬化引來的腹水胸水。深度睡眠常容易憋醒，呼吸困難，特別是左側(cè)躺著時(shí)明顯，是因?yàn)樾厮刂品?，影響肺功能，致呼吸困難而憋醒。一般肝硬化胸水在右側(cè)，左側(cè)體位躺時(shí)體位性心臟受壓怕，故癥狀更明顯。還是要治療肝硬化。建議到正規(guī)的醫(yī)院來復(fù)診，大夫根據(jù)你的具體情況，結(jié)合舌苔脈象，綜合評價(jià)調(diào)養(yǎng)。
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