膽固醇高是什么原因,應(yīng)該注意什么
膽固醇升高主要由于飲食不當(dāng)、代謝異常及遺傳因素導(dǎo)致，需通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運(yùn)動(dòng)和必要時(shí)藥物干預(yù)進(jìn)行控制。
1. 飲食因素
高膽固醇飲食直接提升血液膽固醇水平。動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃、奶油等富含飽和脂肪酸和反式脂肪酸的食物會(huì)刺激肝臟合成更多低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）。建議用橄欖油替代動(dòng)物油，每日?qǐng)?jiān)果攝入控制在30克以內(nèi)，增加深海魚(yú)類如三文魚(yú)攝入以補(bǔ)充Omega-3脂肪酸。
2. 代謝異常
胰島素抵抗和甲狀腺功能減退會(huì)延緩膽固醇代謝。肥胖人群腰圍超過(guò)85厘米（女性）或90厘米（男性）時(shí)，內(nèi)臟脂肪會(huì)干擾脂質(zhì)分解酶活性。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走或游泳，可提升高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）水平。
3. 遺傳因素
家族性高膽固醇血癥患者LDL受體基因突變，導(dǎo)致膽固醇清除率下降50%-70%。這類人群即使嚴(yán)格控脂，LDL-C仍可能高于5.0mmol/L。需定期檢測(cè)載脂蛋白B水平，考慮使用他汀類藥物聯(lián)合PCSK9抑制劑治療。
4. 繼發(fā)性疾病影響
糖尿病患者的糖基化終產(chǎn)物會(huì)損傷血管內(nèi)皮，促使膽固醇沉積。慢性腎病患者的腎小球?yàn)V過(guò)率低于60ml/min時(shí)，脂蛋白脂酶活性降低。這類人群需將LDL-C控制在2.6mmol/L以下，阿托伐他汀配合依折麥布是常用方案。
5. 生活方式調(diào)整細(xì)節(jié)
烹飪方式改用蒸煮代替煎炸，避免高溫產(chǎn)生的氧化膽固醇。每日膳食纖維攝入不低于25克，燕麥麩皮和蘋(píng)果皮中的可溶性纖維能結(jié)合膽汁酸排出體外。吸煙者戒煙6周后，HDL-C可回升10%-15%。
膽固醇管理需要長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)，每3-6個(gè)月復(fù)查血脂四項(xiàng)。對(duì)于心血管高風(fēng)險(xiǎn)人群，建議將LDL-C降至1.8mmol/L以下，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用依洛尤單抗等新型降脂藥。保持規(guī)律作息和壓力管理同樣重要，皮質(zhì)醇水平持續(xù)升高會(huì)促進(jìn)肝臟膽固醇合成。
免責(zé)聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請(qǐng)讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問(wèn)題，請(qǐng)發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
上一篇：心臟不舒服怎么緩解最快方法
下一篇：心肌肥厚是怎么回事,有什么癥狀
