真菌感染是什么原因引起的

博禾醫(yī)生
真菌感染主要由環(huán)境潮濕、免疫力低下、皮膚屏障受損等因素引起,與遺傳易感性、接觸傳染源等也有關(guān)聯(lián)。預(yù)防需保持干燥清潔、增強(qiáng)免疫、避免接觸感染源。
1. 環(huán)境因素
潮濕溫暖環(huán)境是真菌繁殖的理想條件。長(zhǎng)期穿著不透氣鞋襪、共用浴室地板、游泳池邊行走容易接觸皮膚癬菌。夏季腳部多汗者易患足癬,熱帶地區(qū)居民真菌感染率更高。建議選擇棉質(zhì)透氣衣物,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)更換鞋襪,公共區(qū)域穿拖鞋。
2. 免疫系統(tǒng)狀態(tài)
HIV感染者、糖尿病患者、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑人群更易發(fā)生念珠菌或隱球菌感染?;熁颊呖赡艹霈F(xiàn)口腔鵝口瘡,長(zhǎng)期抗生素使用會(huì)破壞菌群平衡。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),補(bǔ)充維生素D和鋅有助于維持免疫功能。
3. 皮膚屏障破壞
燒傷患者、濕疹患者皮膚完整性受損時(shí),毛癬菌等更易侵入。美甲工具消毒不徹底可能導(dǎo)致甲真菌病,動(dòng)物抓傷后可能感染孢子絲菌。處理寵物后需徹底洗手,外傷后及時(shí)用碘伏消毒,糖尿病患者需特別注意足部護(hù)理。
4. 遺傳易感性
某些基因變異會(huì)影響角蛋白結(jié)構(gòu),使個(gè)體更易感染紅色毛癬菌。家族中有慢性真菌感染者,后代患病風(fēng)險(xiǎn)增加2-3倍。這類人群應(yīng)避免與感染者共用毛巾,定期用抗真菌沐浴露清洗。
5. 醫(yī)療相關(guān)感染
留置導(dǎo)管可能引發(fā)念珠菌血癥,呼吸機(jī)使用增加肺曲霉病風(fēng)險(xiǎn)。重癥監(jiān)護(hù)病房需嚴(yán)格消毒設(shè)備,導(dǎo)管相關(guān)感染可選用兩性霉素B脂質(zhì)體治療。
真菌感染治療需根據(jù)類型選擇方案。皮膚癬菌感染可用特比萘芬乳膏每日涂抹,頑固性甲癬需口服伊曲康唑沖擊療法。陰道念珠菌病可使用克霉唑栓劑,嚴(yán)重系統(tǒng)性感染需靜脈注射卡泊芬凈。日常將毛巾煮沸消毒,鞋襪用紫外線烘烤,寵物定期做真菌檢查可有效預(yù)防復(fù)發(fā)。
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