5個(gè)月嬰兒出現(xiàn)O型腿通常是正常的生理現(xiàn)象。嬰兒在胎兒期受子宮空間限制，腿部自然呈現(xiàn)內(nèi)彎狀態(tài)，出生后隨著骨骼發(fā)育和負(fù)重練習(xí)，多數(shù)在2-3歲逐漸改善。需警惕病理性O(shè)型腿可能與維生素D缺乏性佝僂病、先天性骨骼發(fā)育異常等因素有關(guān)。

生理性O(shè)型腿表現(xiàn)為雙側(cè)對(duì)稱彎曲，膝關(guān)節(jié)間距不超過(guò)3厘米，腿部肌肉對(duì)稱無(wú)僵硬，嬰兒活動(dòng)自如且無(wú)疼痛表現(xiàn)。此階段無(wú)須特殊干預(yù)，避免過(guò)早強(qiáng)迫站立或使用學(xué)步車，日?？赏ㄟ^(guò)俯臥練習(xí)增強(qiáng)下肢肌肉力量，定期兒保檢查監(jiān)測(cè)發(fā)育曲線即可。母乳喂養(yǎng)嬰兒需保證母親維生素D攝入，配方奶喂養(yǎng)嬰兒按標(biāo)準(zhǔn)沖調(diào)可滿足營(yíng)養(yǎng)需求。

病理性O(shè)型腿可能出現(xiàn)單側(cè)彎曲加重、膝關(guān)節(jié)間距持續(xù)增大超過(guò)4厘米，伴隨夜間哭鬧、多汗、方顱等維生素D缺乏癥狀，或存在家族遺傳性骨骼疾病史。此類情況需完善血鈣磷檢測(cè)、X線檢查等，維生素D缺乏者可遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑，嚴(yán)重骨骼畸形可能需支具矯正。先天性脛骨內(nèi)翻等疾病需兒童骨科?？圃u(píng)估，必要時(shí)進(jìn)行截骨手術(shù)等治療。

建議家長(zhǎng)定期測(cè)量記錄雙腿膝間距變化，為嬰兒選擇寬松褲裝避免束縛，每日保證400IU維生素D補(bǔ)充。若18個(gè)月后彎曲加重或出現(xiàn)步態(tài)異常，應(yīng)及時(shí)就診兒童保健科或骨科。日常生活中避免W坐姿，鼓勵(lì)爬行鍛煉，鈣質(zhì)攝入優(yōu)先通過(guò)母乳或配方奶補(bǔ)充，無(wú)須額外補(bǔ)鈣制劑。