老年人晚上睡覺(jué)腿抽筋可能與缺鈣、下肢血液循環(huán)障礙、肌肉疲勞、電解質(zhì)紊亂、腰椎病變等原因有關(guān),可通過(guò)補(bǔ)鈣、改善血液循環(huán)、適度拉伸、調(diào)整睡姿、就醫(yī)檢查等方式緩解。

1、缺鈣
鈣離子參與肌肉收縮與松弛的調(diào)節(jié),缺鈣可能導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高引發(fā)抽筋。老年人因飲食攝入不足或維生素D缺乏易出現(xiàn)鈣吸收障礙。伴隨癥狀可能包括骨質(zhì)疏松、牙齒松動(dòng)等??勺襻t(yī)囑使用碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液、維D鈣咀嚼片等補(bǔ)鈣藥物,同時(shí)增加奶制品、豆制品等富含鈣的食物攝入。
2、下肢血液循環(huán)障礙
動(dòng)脈硬化或靜脈回流不暢可能導(dǎo)致局部代謝產(chǎn)物堆積刺激肌肉痙攣。常見(jiàn)于長(zhǎng)期臥床、糖尿病或高血壓患者,可能伴隨下肢麻木、皮膚溫度降低等癥狀。建議白天避免久坐久站,睡眠時(shí)墊高下肢,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用血塞通片、邁之靈片等改善微循環(huán)藥物。
3、肌肉疲勞

白天過(guò)度活動(dòng)或運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)不當(dāng)可能造成肌肉乳酸堆積,夜間易出現(xiàn)痙攣。多見(jiàn)于突然增加運(yùn)動(dòng)量的老年人,常伴隨肌肉酸痛感??赏ㄟ^(guò)睡前溫水泡腳、按摩腓腸肌緩解,日常注意運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度循序漸進(jìn),避免爬山、爬樓梯等加重下肢負(fù)荷的活動(dòng)。
4、電解質(zhì)紊亂
低鉀、低鎂等電解質(zhì)失衡會(huì)影響肌肉電信號(hào)傳導(dǎo)??赡芘c利尿劑使用、大量出汗或腹瀉有關(guān),可能伴隨心悸、乏力等癥狀??蛇m量補(bǔ)充香蕉、深綠色蔬菜等含鉀鎂食物,使用呋塞米等利尿劑者需定期監(jiān)測(cè)電解質(zhì),必要時(shí)遵醫(yī)囑服用門冬氨酸鉀鎂片。
5、腰椎病變
腰椎間盤(pán)突出或椎管狹窄可能壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致下肢肌肉異常收縮。常見(jiàn)于長(zhǎng)期彎腰勞作者,可能伴隨腰痛、下肢放射痛等癥狀。需通過(guò)腰椎MRI明確診斷,輕者可嘗試牽引理療,重者可能需要椎間孔鏡手術(shù)等治療,可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。
建議老年人保持均衡飲食,每日攝入300毫升牛奶或等量乳制品,適度曬太陽(yáng)促進(jìn)鈣吸收。睡眠時(shí)注意下肢保暖,選擇軟硬適中的床墊,避免腿部受涼。白天可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌肉耐力,睡前做踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。若每周抽筋超過(guò)3次或伴隨其他癥狀,應(yīng)及時(shí)到骨科或老年科就診,排除神經(jīng)系統(tǒng)疾病或代謝異常。