乳腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞增生可通過(guò)生活調(diào)整、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。主要治療方式有定期復(fù)查、激素調(diào)節(jié)藥物、抗炎藥物、微創(chuàng)手術(shù)、開放手術(shù)。乳腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞增生可能與內(nèi)分泌紊亂、慢性炎癥刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為乳房脹痛、乳頭溢液等癥狀。

1、定期復(fù)查
對(duì)于輕度乳腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞增生且無(wú)癥狀者,建議每6-12個(gè)月進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶檢查。復(fù)查期間需觀察是否出現(xiàn)新發(fā)腫塊、乳頭溢血等異常表現(xiàn)。日常應(yīng)避免穿戴過(guò)緊內(nèi)衣,減少咖啡因攝入,保持情緒穩(wěn)定有助于緩解乳腺組織刺激。
2、激素調(diào)節(jié)藥物
他莫昔芬片可阻斷雌激素受體,抑制導(dǎo)管上皮過(guò)度增殖。乳癖消片含柴胡、當(dāng)歸等成分,能調(diào)節(jié)肝氣郁結(jié)所致的內(nèi)分泌失調(diào)。使用激素類藥物需監(jiān)測(cè)子宮內(nèi)膜厚度,可能出現(xiàn)月經(jīng)紊亂等,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
3、抗炎藥物

紅金消結(jié)膠囊通過(guò)活血化瘀改善局部微循環(huán),適用于伴有明顯疼痛的增生。夏枯草口服液具有清熱散結(jié)功效,可緩解炎癥反應(yīng)導(dǎo)致的導(dǎo)管水腫。服藥期間出現(xiàn)胃腸不適或皮疹需及時(shí)停藥就醫(yī),避免與抗凝藥物聯(lián)用。
4、微創(chuàng)手術(shù)
真空輔助旋切術(shù)適用于影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)的可疑鈣化灶,通過(guò)3-5毫米切口完整切除病變導(dǎo)管。術(shù)中快速病理檢查可明確增生性質(zhì),術(shù)后48小時(shí)內(nèi)需加壓包扎防止血腫形成。該術(shù)式創(chuàng)傷小但可能存在病灶殘留,需結(jié)合后續(xù)病理結(jié)果決定是否補(bǔ)充治療。
5、開放手術(shù)
導(dǎo)管區(qū)段切除術(shù)用于處理范圍較大的多發(fā)性增生,需在全麻下切除病變導(dǎo)管及周圍部分正常組織。術(shù)后留置引流管2-3天,切口愈合后可能遺留輕微疤痕。復(fù)雜性病例需聯(lián)合術(shù)中冰凍病理,必要時(shí)擴(kuò)大切除范圍以降低癌變風(fēng)險(xiǎn)。
乳腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞增生患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息,每月月經(jīng)后一周進(jìn)行乳房自檢。飲食注意減少高脂肪食物攝入,適量補(bǔ)充維生素E和硒元素。避免濫用含雌激素的保健品,控制體重在正常范圍。如出現(xiàn)乳頭溢液顏色變深或乳房皮膚凹陷等變化,須立即就診復(fù)查。術(shù)后患者應(yīng)按醫(yī)囑穿戴專用胸罩,6個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和胸部按摩。