乳腺結(jié)節(jié)三級(jí)有可能發(fā)展為四級(jí),但概率較低。乳腺結(jié)節(jié)分級(jí)依據(jù)影像學(xué)檢查結(jié)果,三級(jí)結(jié)節(jié)多為良性,四級(jí)結(jié)節(jié)存在一定惡性風(fēng)險(xiǎn)。結(jié)節(jié)性質(zhì)變化可能與組織增生、炎癥刺激等因素有關(guān),需定期復(fù)查乳腺超聲或鉬靶檢查。

三級(jí)乳腺結(jié)節(jié)通常表現(xiàn)為邊界清晰、形態(tài)規(guī)則的腫塊,多數(shù)由乳腺囊性增生、纖維腺瘤等良性病變引起。這類(lèi)結(jié)節(jié)生長(zhǎng)緩慢,惡變概率不足百分之二,遵醫(yī)囑每3-6個(gè)月復(fù)查一次乳腺超聲即可。日常注意避免胸部擠壓,選擇無(wú)鋼圈內(nèi)衣,減少高雌激素食物攝入有助于控制結(jié)節(jié)發(fā)展。

若三級(jí)結(jié)節(jié)出現(xiàn)形態(tài)不規(guī)則、邊緣毛刺、血流信號(hào)增強(qiáng)等影像學(xué)特征改變,或伴隨乳頭溢血、皮膚橘皮樣變等癥狀時(shí),需警惕進(jìn)展為四級(jí)的可能。這種情況可能與導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤、不典型增生等癌前病變相關(guān),應(yīng)通過(guò)穿刺活檢明確性質(zhì)。40歲以上女性、有乳腺癌家族史者更需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。
乳腺結(jié)節(jié)患者應(yīng)保持規(guī)律作息,每月月經(jīng)結(jié)束后7-10天進(jìn)行乳房自檢。避免濫用含雌激素的保健品,控制豆制品、蜂王漿等食物攝入量。出現(xiàn)結(jié)節(jié)觸痛增大、乳頭凹陷等異常時(shí)及時(shí)就診乳腺外科,必要時(shí)進(jìn)行真空輔助微創(chuàng)旋切術(shù)或開(kāi)放手術(shù)切除。