惡性腫瘤腹膜后轉(zhuǎn)移一般難以存活20年，但具體生存期與腫瘤類型、轉(zhuǎn)移范圍、治療反應(yīng)等因素有關(guān)。腹膜后轉(zhuǎn)移通常提示疾病進展至晚期，多數(shù)患者生存期較短，少數(shù)對治療敏感或進展緩慢的腫瘤可能獲得較長生存期。

腹膜后轉(zhuǎn)移的生存期受多種因素影響。分化程度較高的腫瘤如甲狀腺癌腹膜后轉(zhuǎn)移，通過規(guī)范治療可能實現(xiàn)長期帶瘤生存。部分對放化療敏感的腫瘤如淋巴瘤、生殖細胞腫瘤，經(jīng)綜合治療后生存期可顯著延長。靶向治療和免疫治療的應(yīng)用也為某些特定基因突變患者提供了長期控制疾病的可能。患者體能狀態(tài)良好、無嚴重合并癥、轉(zhuǎn)移灶局限且對治療反應(yīng)良好時，預(yù)后相對較好。

多數(shù)惡性腫瘤腹膜后轉(zhuǎn)移預(yù)后較差。胰腺癌、膽管癌等消化道腫瘤發(fā)生腹膜后轉(zhuǎn)移后中位生存期通常不足1年。肺癌、乳腺癌等實體瘤腹膜后轉(zhuǎn)移的中位生存期多在2-3年。廣泛轉(zhuǎn)移、多發(fā)淋巴結(jié)融合、合并重要血管神經(jīng)侵犯等情況會進一步縮短生存期。腫瘤負荷大、全身狀況差、合并惡病質(zhì)的患者生存時間更為有限。

建議確診腹膜后轉(zhuǎn)移后盡早在腫瘤科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個體化治療方案。規(guī)范治療可能延長生存期并改善生活質(zhì)量。保持良好營養(yǎng)狀態(tài)，適當進行舒緩運動，配合心理疏導(dǎo)有助于增強治果。定期復(fù)查評估病情變化，及時調(diào)整治療策略對疾病管理至關(guān)重要。