長期腹瀉可能由腸道菌群失調(diào)、腸易激綜合征、炎癥性腸病、乳糖不耐受、腸道腫瘤等原因引起，可通過調(diào)整飲食、補充益生菌、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)等方式治療。

1、腸道菌群失調(diào)

長期使用抗生素或飲食不規(guī)律可能導致腸道菌群失衡，表現(xiàn)為腹瀉伴隨腹脹?？勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、酪酸梭菌活菌片等益生菌制劑調(diào)節(jié)菌群，日常增加酸奶、泡菜等發(fā)酵食品攝入。

2、腸易激綜合征

精神壓力或胃腸動力異?？赡苷T發(fā)腹瀉型腸易激綜合征，癥狀反復發(fā)作且排便后緩解。可選用匹維溴銨片緩解痙攣，配合蒙脫石散止瀉，同時需進行心理疏導和規(guī)律作息。

3、炎癥性腸病

克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎會引起黏液膿血便伴腹痛，與免疫異常相關。需通過結(jié)腸鏡確診，常用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥，重癥需使用注射用英夫利西單抗進行生物治療。

4、乳糖不耐受

先天性乳糖酶缺乏者攝入奶制品后出現(xiàn)水樣瀉，可通過氫呼氣試驗診斷。治療需避免乳制品或服用乳糖酶膠囊，選擇無乳糖配方奶粉替代普通乳制品。

5、腸道腫瘤

結(jié)腸癌等腫瘤可能導致腹瀉與便秘交替，伴隨體重下降。需進行腸鏡活檢明確診斷，早期可行腹腔鏡腫瘤切除術(shù)，晚期需結(jié)合放化療。

長期腹瀉患者應記錄排便日記，避免辛辣生冷食物，選擇低渣飲食如粥類、面條。注意補充電解質(zhì)溶液防止脫水，若出現(xiàn)發(fā)熱、血便或持續(xù)消瘦需立即就醫(yī)。建議每1-2年進行胃腸鏡檢查，特別是40歲以上或有腫瘤家族史者。治療期間保持適度運動如散步，有助于改善腸道蠕動功能。