肛門(mén)有塊肉掉出來(lái)可能與痔瘡、直腸脫垂、肛乳頭肥大、直腸息肉、肛周膿腫等因素有關(guān)。該癥狀通常由長(zhǎng)期便秘、腹壓增高、局部感染等因素誘發(fā)，表現(xiàn)為肛門(mén)腫物脫出、疼痛或出血等。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。

1、痔瘡

痔瘡是肛墊下移或靜脈曲張形成的疾病，內(nèi)痔發(fā)展到三期以上會(huì)出現(xiàn)腫物脫出肛門(mén)外。可能與久坐久站、低纖維飲食等誘因有關(guān)，常伴有便血、肛門(mén)瘙癢等癥狀。急性期可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓、太寧復(fù)方角菜酸酯乳膏等藥物緩解。若反復(fù)脫出需考慮膠圈套扎術(shù)或痔切除術(shù)。

2、直腸脫垂

直腸脫垂指直腸壁全層或部分向下移位脫出肛門(mén)外，多見(jiàn)于老年人和產(chǎn)后女性。長(zhǎng)期腹壓增高、盆底肌松弛是主要誘因，表現(xiàn)為肛門(mén)處環(huán)形腫物脫出，嚴(yán)重時(shí)需手法復(fù)位。輕度可進(jìn)行提肛鍛煉，重度需行Altemeier手術(shù)或Delorme手術(shù)修復(fù)。

3、肛乳頭肥大

肛乳頭因慢性炎癥刺激增生形成肥大組織，排便時(shí)可能脫出肛門(mén)外。通常與肛竇炎反復(fù)發(fā)作有關(guān)，伴隨肛門(mén)墜脹感、排便不盡感等癥狀。確診后可通過(guò)肛乳頭切除術(shù)治療，術(shù)后需保持肛門(mén)清潔并使用康復(fù)新液坐浴。

4、直腸息肉

直腸黏膜表面隆起性病變?cè)龃蠛罂赡苊摮龈亻T(mén)，常見(jiàn)于家族性腺瘤性息肉病或炎性腸病患者。部分息肉有癌變風(fēng)險(xiǎn)，需通過(guò)腸鏡活檢明確性質(zhì)。直徑較小的息肉可在腸鏡下切除，較大息肉需經(jīng)肛門(mén)局部切除術(shù)。

5、肛周膿腫

肛腺感染形成膿腫破潰后，局部肉芽組織增生可能形成外突腫物。常伴隨劇烈疼痛、發(fā)熱等感染癥狀，急性期需切開(kāi)引流，慢性期形成肛瘺需行掛線或肛瘺切除術(shù)。術(shù)后需定期換藥并使用頭孢克洛分散片預(yù)防感染。

日常應(yīng)注意增加膳食纖維攝入，每日飲水量保持在2000毫升以上，避免久蹲用力排便。便后建議用溫水清洗肛門(mén)，可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量。若發(fā)現(xiàn)肛門(mén)腫物無(wú)法回納、出血量多或持續(xù)疼痛，須立即就醫(yī)。糖尿病患者及孕婦出現(xiàn)該癥狀時(shí)更需警惕感染風(fēng)險(xiǎn)，不可自行處理脫出組織。