病毒性發(fā)燒和細菌性發(fā)燒可通過臨床表現(xiàn)、實驗室檢查等方式區(qū)分。病毒性感染通常表現(xiàn)為突發(fā)高熱、全身肌肉酸痛、咽痛等,白細胞計數(shù)正?;蚱?;細菌性感染常見持續(xù)發(fā)熱、局部紅腫熱痛,白細胞計數(shù)及中性粒細胞比例升高。建議及時就醫(yī)明確病因。

病毒性發(fā)燒多由流感病毒、鼻病毒等引起,起病急驟,體溫可迅速升至39攝氏度以上,常伴有頭痛、乏力、畏寒等癥狀。部分患者可能出現(xiàn)咳嗽、流涕等呼吸道癥狀。血常規(guī)檢查顯示白細胞計數(shù)正?;蚵缘?,淋巴細胞比例可能增高。C反應(yīng)蛋白和降鈣素原等炎癥指標通常輕度升高或不升高。

細菌性發(fā)燒常見病原體包括鏈球菌、葡萄球菌等,發(fā)熱多為持續(xù)性,體溫波動較小。感染部位可能出現(xiàn)明顯紅腫、化膿等局部癥狀,如扁桃體化膿、皮膚膿腫等。實驗室檢查可見白細胞總數(shù)明顯增高,中性粒細胞比例上升,C反應(yīng)蛋白和降鈣素原水平顯著升高。部分嚴重感染可能出現(xiàn)中毒性休克表現(xiàn)。
區(qū)分病毒性和細菌性發(fā)燒對治療選擇至關(guān)重要。病毒性感染多為自限性,以對癥支持治療為主;細菌性感染需及時使用抗生素。無論何種原因引起的發(fā)熱,均需保證充足水分攝入,保持室內(nèi)空氣流通。體溫超過38.5攝氏度可考慮物理降溫,若高熱持續(xù)不退或出現(xiàn)意識改變、呼吸困難等嚴重癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。