40℃持續(xù)發(fā)燒5小時屬于高熱狀態(tài)，需要警惕潛在感染或炎癥反應(yīng)。體溫超過39℃持續(xù)數(shù)小時可能提示細(xì)菌感染、病毒感染或中暑等急癥，嬰幼兒、老年人或慢性病患者尤其需及時就醫(yī)。

成人持續(xù)高熱可能伴隨寒戰(zhàn)、肌肉酸痛、意識模糊等癥狀，常見于流感、肺炎鏈球菌肺炎、急性腎盂腎炎等疾病。兒童高熱易誘發(fā)熱性驚厥，體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善可能導(dǎo)致更嚴(yán)重的并發(fā)癥。中暑患者除高熱外還會出現(xiàn)皮膚干燥無汗、定向力障礙等特征性表現(xiàn)。部分自身免疫性疾病如成人斯蒂爾病也會表現(xiàn)為稽留高熱，需結(jié)合關(guān)節(jié)痛、皮疹等伴隨癥狀判斷。

極少數(shù)情況下，持續(xù)超高熱可能損傷腦細(xì)胞或引發(fā)多器官功能障礙。中樞性發(fā)熱見于腦出血、下丘腦病變等神經(jīng)系統(tǒng)疾病，體溫常超過41℃且對退熱藥反應(yīng)差。惡性高熱屬于遺傳性肌肉代謝異常，多在麻醉誘導(dǎo)后突發(fā)超高熱伴橫紋肌溶解。膿毒癥休克早期也可能表現(xiàn)為頑固性高熱合并血壓下降。

建議立即進(jìn)行物理降溫并監(jiān)測體溫變化，避免使用酒精擦浴以免皮膚吸收中毒?？蛇x用對乙酰氨基酚片或布洛芬混懸液等退熱藥物，但不宜疊加使用不同退熱成分。發(fā)熱期間需補(bǔ)充淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水，保持每日尿量不少于1000毫升。若高熱伴隨噴射性嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直或出血性皮疹，須急診排除腦膜炎等危重癥。體溫反復(fù)超過39℃達(dá)24小時以上或出現(xiàn)嗜睡、抽搐等表現(xiàn)時，應(yīng)及時完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白及病原學(xué)檢查。