肝腹水患者飲食需嚴(yán)格控制鈉鹽攝入，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，避免粗糙堅硬食物。主要原則包括限制每日食鹽量、選擇易消化高蛋白食物、避免酒精及刺激性食物、少量多餐、監(jiān)測液體攝入量。

1、低鈉飲食

每日食鹽攝入量需控制在2-3克以內(nèi)，避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物。鈉潴留會加重腹水形成，烹飪時可使用檸檬汁、香草等替代鹽調(diào)味。合并低鈉血癥時應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整限鹽程度。

2、優(yōu)質(zhì)蛋白補(bǔ)充

優(yōu)先選擇魚肉、雞胸肉、蛋清等易消化動物蛋白，每日攝入1.2-1.5克/公斤體重。植物蛋白可選用豆腐、豆?jié){，但需注意血氨水平。嚴(yán)重肝性腦病患者需暫時限制蛋白攝入。

3、飲食質(zhì)地選擇

避免堅果、油炸食品等粗糙食物以防食管靜脈破裂。建議食用米粥、軟面條等半流質(zhì)，蔬菜應(yīng)切碎煮爛。合并胃底靜脈曲張者需將食物加工成糊狀。

4、禁酒忌刺激

絕對禁止飲酒，酒精會加速肝功能惡化。辛辣調(diào)料、濃茶咖啡等可能誘發(fā)消化道出血，需嚴(yán)格避免。烹調(diào)方式以蒸煮為主，禁用煎炸燒烤。

5、進(jìn)食方式調(diào)整

采用每日5-6次少量進(jìn)食，單次餐量不超過200毫升。睡前2小時避免進(jìn)食，進(jìn)餐后保持半臥位。每日液體總攝入量需根據(jù)尿量調(diào)整，通常不超過1000-1500毫升。

肝腹水患者需定期監(jiān)測體重、腹圍變化，記錄24小時尿量。可適量食用香蕉、橙子等補(bǔ)鉀，但血鉀異常者需醫(yī)生指導(dǎo)。出現(xiàn)腹脹加重、意識模糊等異常應(yīng)及時就醫(yī)。飲食調(diào)整需配合利尿劑使用，避免自行服用中草藥或保健品。營養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個性化食譜有助于改善預(yù)后。