喉嚨里有白色顆??赡芘c扁桃體結(jié)石、化膿性扁桃體炎、咽喉黏膜損傷等因素有關(guān),可通過漱口清潔、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式處理。白色顆粒通常由食物殘?jiān)⒓?xì)菌團(tuán)塊或炎性分泌物形成,若伴隨疼痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。

1、漱口清潔
生理鹽水或復(fù)方氯己定含漱液每日多次漱口有助于清除扁桃體隱窩內(nèi)的白色顆粒。扁桃體結(jié)石多因食物殘?jiān)c細(xì)菌混合鈣化形成,表現(xiàn)為咽喉異物感或口臭。頑固性結(jié)石可用棉簽輕柔剔除,但需避免損傷黏膜。含薄荷腦成分的漱口水可暫時(shí)緩解不適。
2、抗生素治療
化膿性扁桃體炎引起的白色膿栓需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片或羅紅霉素膠囊等抗生素。該病常伴咽痛、發(fā)熱癥狀,病原體多為鏈球菌感染。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng),配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。
3、局部用藥

西地碘含片或地喹氯銨短桿菌素含片可抑制咽喉部細(xì)菌繁殖。黏膜損傷形成的白色偽膜可用康復(fù)新液含漱促進(jìn)修復(fù)。念珠菌感染時(shí)需使用制霉菌素含漱液,表現(xiàn)為顆粒周圍黏膜充血糜爛。噴用開喉劍噴霧劑可減輕局部炎癥反應(yīng)。
4、中醫(yī)調(diào)理
肺胃熱盛型可服用藍(lán)芩口服液或蒲地藍(lán)消炎片清熱解毒。陰虛火旺者適用養(yǎng)陰清肺丸,伴咽干灼熱癥狀時(shí)加用玄麥甘桔顆粒。中藥煎劑含漱可用金銀花、連翹各15克煎水,每日含漱數(shù)次。針灸取少商、商陽穴點(diǎn)刺放血對(duì)急性期有效。
5、手術(shù)干預(yù)
反復(fù)發(fā)作的扁桃體結(jié)石或慢性扁桃體炎可考慮扁桃體切除術(shù)。低溫等離子消融術(shù)能保留部分扁桃體功能,術(shù)后恢復(fù)需7-10天。術(shù)前需評(píng)估凝血功能,術(shù)后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)冷流食。腺樣體肥大合并癥狀者建議同期切除。
日常需保持口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷清潔舌苔,避免辛辣刺激食物。戒煙限酒減少黏膜刺激,室內(nèi)濕度維持在50%左右。出現(xiàn)吞咽困難、持續(xù)發(fā)熱或頸部淋巴結(jié)腫大時(shí),應(yīng)立即就診耳鼻喉科。長期咽喉異物感應(yīng)排查反流性食管炎或咽喉部腫瘤。