霉菌性陰道炎反復(fù)發(fā)作可能與免疫力下降、長(zhǎng)期使用抗生素、糖尿病控制不佳、雌激素水平升高、衛(wèi)生習(xí)慣不良等因素有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)規(guī)范用藥、調(diào)整生活習(xí)慣、控制基礎(chǔ)疾病、增強(qiáng)免疫力、避免誘因等方式治療。

1、免疫力下降

長(zhǎng)期熬夜、壓力過(guò)大或患有艾滋病等免疫缺陷疾病時(shí)，機(jī)體抵抗力降低會(huì)導(dǎo)致陰道內(nèi)假絲酵母菌過(guò)度繁殖。表現(xiàn)為外陰瘙癢加重且白帶呈豆腐渣樣。需遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道泡騰片等抗真菌藥物，同時(shí)保證充足睡眠并補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。

2、長(zhǎng)期使用抗生素

廣譜抗生素如頭孢克肟分散片、阿莫西林膠囊等可能破壞陰道菌群平衡，抑制乳酸桿菌生長(zhǎng)?？赡馨殡S會(huì)陰灼痛及排尿不適。治療需停用非必要抗生素，配合乳酸菌陰道膠囊調(diào)節(jié)微環(huán)境，日常可飲用無(wú)糖酸奶補(bǔ)充益生菌。

3、糖尿病控制不佳

血糖水平超過(guò)正常值會(huì)改變陰道內(nèi)環(huán)境，促使真菌滋生。典型癥狀包括外陰紅斑合并尿頻尿急。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用二甲雙胍緩釋片控制血糖，同時(shí)聯(lián)用氟康唑膠囊抗感染，每日需監(jiān)測(cè)空腹血糖并保持會(huì)陰干燥。

4、雌激素水平升高

妊娠期或口服避孕藥時(shí)雌激素分泌增多，導(dǎo)致陰道上皮糖原含量增加。常見于經(jīng)前期發(fā)作伴性交疼痛。建議更換避孕方式，使用碳酸氫鈉溶液坐浴，治療期間避免同房，必要時(shí)采用克霉唑乳膏局部涂抹。

5、衛(wèi)生習(xí)慣不良

穿化纖內(nèi)褲、經(jīng)期不及時(shí)更換衛(wèi)生巾等行為會(huì)造成會(huì)陰潮濕悶熱。多表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的陰道灼熱感。應(yīng)選擇純棉透氣內(nèi)衣，月經(jīng)期每2小時(shí)更換衛(wèi)生用品，避免使用香皂清洗外陰，可配合苦參凝膠改善癥狀。

日常需保持外陰清潔干燥，避免過(guò)度沖洗陰道，治療期間禁止性生活。飲食上減少高糖食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充含活性乳酸菌的發(fā)酵乳制品。若一年內(nèi)發(fā)作超過(guò)4次，需進(jìn)行真菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)，可能需要延長(zhǎng)抗真菌治療周期至6個(gè)月。所有藥物使用均須在婦科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行停藥或更改劑量。