陰道炎和宮頸糜爛可能由陰道菌群失調(diào)、激素水平變化、病原體感染、物理化學刺激、免疫功能異常等原因引起。陰道炎主要表現(xiàn)為陰道分泌物異常、瘙癢或灼熱感,宮頸糜爛通常無明顯癥狀,部分可能出現(xiàn)接觸性出血??赏ㄟ^保持會陰清潔、避免刺激、藥物治療等方式干預。

1、陰道菌群失調(diào)
陰道內(nèi)乳酸桿菌減少導致其他微生物過度繁殖,可能引發(fā)細菌性陰道病。常見誘因包括頻繁沖洗陰道、長期使用抗生素等。表現(xiàn)為灰白色稀薄分泌物伴魚腥味??勺襻t(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克林霉素磷酸酯陰道凝膠等藥物調(diào)節(jié)菌群,同時需避免陰道灌洗。
2、激素水平變化
雌激素水平波動會影響陰道黏膜防御功能,青春期、妊娠期或絕經(jīng)后易發(fā)生萎縮性陰道炎??赡艹霈F(xiàn)陰道干澀、性交疼痛等癥狀。對于絕經(jīng)后患者,醫(yī)生可能建議局部使用雌三醇乳膏,配合保濕劑緩解癥狀。
3、病原體感染

滴蟲、假絲酵母菌等病原體感染可導致特異性陰道炎。滴蟲性陰道炎典型癥狀為黃綠色泡沫狀分泌物,念珠菌感染則出現(xiàn)豆腐渣樣白帶伴劇烈瘙癢。確診后需針對性用藥,如硝呋太爾制霉菌素陰道軟膠囊治療混合感染,克霉唑陰道片對抗真菌感染。
4、物理化學刺激
使用不合格衛(wèi)生用品、避孕套過敏或過度清潔可能破壞陰道微環(huán)境。化學性刺激常引起急性紅腫、灼痛,需立即停用致敏產(chǎn)品。建議選擇無香型衛(wèi)生棉條,避免使用堿性洗液沖洗會陰部,穿著純棉透氣內(nèi)褲減少摩擦刺激。
5、免疫功能異常
糖尿病、HIV感染等疾病會降低局部免疫力,增加反復感染風險。這類患者可能出現(xiàn)頑固性瘙癢或分泌物異常,需同時控制基礎(chǔ)疾病。醫(yī)生可能推薦聯(lián)合使用保婦康栓等中成藥增強黏膜修復能力,定期監(jiān)測血糖和免疫功能指標。
日常應注意會陰部透氣干燥,月經(jīng)期及時更換衛(wèi)生巾,避免穿緊身化纖內(nèi)褲。性生活前后注意清潔,不使用堿性沐浴露清洗外陰。出現(xiàn)異常分泌物持續(xù)3天以上、伴隨發(fā)熱或盆腔疼痛時需及時就診。宮頸糜爛屬于生理性柱狀上皮異位,若無癥狀通常無須特殊治療,但需定期進行宮頸癌篩查排除病變可能。