細(xì)菌性陰道炎可遵醫(yī)囑使用甲硝唑栓、克林霉素磷酸酯陰道用乳膏、替硝唑陰道泡騰片、奧硝唑栓、乳酸菌陰道膠囊等藥物。細(xì)菌性陰道炎通常由陰道內(nèi)菌群失衡導(dǎo)致,表現(xiàn)為白帶增多、異味等癥狀,需根據(jù)病原體類型和藥物敏感性選擇治療方案。

1、甲硝唑栓
甲硝唑栓可直接作用于陰道局部,對(duì)厭氧菌和滴蟲有較強(qiáng)抑制作用。該藥物能破壞病原體DNA結(jié)構(gòu),適用于細(xì)菌性陰道炎合并滴蟲感染的情況。使用后可能出現(xiàn)陰道灼熱感,妊娠期前三個(gè)月禁用。
2、克林霉素磷酸酯陰道用乳膏
克林霉素磷酸酯陰道用乳膏針對(duì)革蘭陽(yáng)性菌和部分厭氧菌有效,能抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成。適用于對(duì)甲硝唑耐藥或過(guò)敏的患者,使用期間可能出現(xiàn)陰道黏膜刺激癥狀,哺乳期婦女慎用。
3、替硝唑陰道泡騰片

替硝唑陰道泡騰片抗菌譜與甲硝唑相似但作用更強(qiáng),對(duì)脆弱擬桿菌等厭氧菌效果顯著。該藥在陰道內(nèi)迅速崩解釋放,能維持有效濃度12小時(shí)以上,用藥期間應(yīng)避免飲酒。
4、奧硝唑栓
奧硝唑栓是硝基咪唑類衍生物,對(duì)陰道加德納菌等致病菌有殺滅作用。相比傳統(tǒng)甲硝唑,其神經(jīng)毒性更低且半衰期更長(zhǎng),適合需要延長(zhǎng)給藥間隔的患者,肝功能異常者需調(diào)整劑量。
5、乳酸菌陰道膠囊
乳酸菌陰道膠囊通過(guò)補(bǔ)充陰道益生菌恢復(fù)微生態(tài)平衡,適用于治療后期的菌群重建。該藥能競(jìng)爭(zhēng)性抑制致病菌定植,降低復(fù)發(fā)率,但急性感染期需聯(lián)合抗菌藥物使用。
治療期間應(yīng)保持外陰清潔干燥,避免穿緊身化纖內(nèi)褲,每日更換純棉內(nèi)褲并用開水燙洗。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適量補(bǔ)充含活性益生菌的酸奶。療程結(jié)束后需復(fù)查白帶常規(guī),確認(rèn)病原體是否清除,未者可能需要調(diào)整藥物或延長(zhǎng)療程。伴侶無(wú)需常規(guī)治療,但反復(fù)發(fā)作者建議伴侶同步檢查。平時(shí)注意性生活衛(wèi)生,避免過(guò)度陰道沖洗破壞菌群平衡。