陰道下墜、疼痛可能由盆底肌松弛、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮脫垂、泌尿系統(tǒng)感染等原因引起，可通過盆底康復訓練、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，遵醫(yī)囑干預。

1、盆底肌松弛

妊娠分娩或年齡增長可能導致盆底肌群張力減弱，表現(xiàn)為陰道下墜感伴壓力性尿失禁。輕度松弛可通過凱格爾運動改善，如每天重復進行收縮肛門動作30-50次。中重度需結(jié)合電刺激治療，常用設(shè)備包括生物反饋儀。避免提重物及長期咳嗽等增加腹壓的行為。

2、盆腔炎

淋球菌或衣原體感染引發(fā)的盆腔炎癥可導致下腹持續(xù)疼痛并向陰道放射，可能伴有異常分泌物。需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素片抗感染，疼痛明顯者可短期服用布洛芬緩釋膠囊。急性期需臥床休息，禁止性生活直至癥狀完全消失。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織侵犯子宮骶韌帶時，月經(jīng)期會出現(xiàn)進行性加重的陰道深部墜痛，可能伴隨性交痛。確診需腹腔鏡檢查，輕癥可用地諾孕素片抑制內(nèi)膜生長，重癥需手術(shù)切除病灶。熱敷下腹部有助于緩解痙攣性疼痛。

4、子宮脫垂

子宮韌帶松弛導致器官下垂至陰道時，站立久后下墜感明顯，可見陰道口腫物脫出。Ⅰ-Ⅱ度脫垂可使用子宮托配合黃芪顆粒補中益氣，Ⅲ度以上需行腹腔鏡下子宮懸吊術(shù)。日常避免久蹲久站，練習胸膝臥位每日2次。

5、泌尿系統(tǒng)感染

膀胱炎或尿道炎發(fā)作時，尿頻尿急癥狀可能被誤判為陰道疼痛，需尿常規(guī)鑒別?？勺襻t(yī)囑服用鹽酸左氧氟沙星膠囊抗感染，配合三金片清熱利濕。每日飲水保持2000毫升以上，排尿后從前向后清潔會陰。

出現(xiàn)癥狀后應(yīng)記錄疼痛發(fā)作時間與體位關(guān)系，避免使用堿性洗液沖洗陰道。穿著純棉透氣內(nèi)褲并每日更換，經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。飲食宜補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉豆?jié){，限制辛辣刺激食物。若保守治療2周無改善或出現(xiàn)發(fā)熱、異常出血需立即復診，必要時進行盆腔MRI檢查評估軟組織病變。