腳踝骨折手術(shù)后需要注意傷口護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練、飲食調(diào)整、藥物使用和定期復(fù)查等方面。踝關(guān)節(jié)骨折術(shù)后恢復(fù)需要綜合管理,主要包括預(yù)防感染、促進(jìn)骨愈合、恢復(fù)關(guān)節(jié)功能等措施。

1、傷口護(hù)理
術(shù)后需保持傷口干燥清潔,遵醫(yī)囑定期更換敷料。觀察傷口有無(wú)紅腫滲液等感染跡象,避免沾水或抓撓。使用醫(yī)用彈力襪或支具固定時(shí)需注意松緊度,防止壓迫血管神經(jīng)。如發(fā)現(xiàn)縫線松動(dòng)或傷口裂開(kāi)需立即就醫(yī)處理。
2、康復(fù)訓(xùn)練
早期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行足趾活動(dòng)和非負(fù)重訓(xùn)練,2-4周后逐步開(kāi)始踝關(guān)節(jié)屈伸練習(xí)。6周后根據(jù)愈合情況增加負(fù)重訓(xùn)練,使用平衡板改善本體感覺(jué)??祻?fù)過(guò)程中出現(xiàn)劇烈疼痛或腫脹需暫停訓(xùn)練,物理治療師會(huì)根據(jù)恢復(fù)階段調(diào)整方案。
3、飲食調(diào)整

術(shù)后需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)促進(jìn)骨愈合,適量攝入牛奶、魚(yú)肉、豆制品等。增加維生素C含量高的新鮮蔬菜水果,有助于膠原蛋白合成??刂聘啕}高糖飲食,避免吸煙飲酒影響骨骼血供。存在骨質(zhì)疏松時(shí)可遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D制劑。
4、藥物使用
需按時(shí)服用醫(yī)生開(kāi)具的活血化瘀藥物如邁之靈片、抗凝藥物如利伐沙班片等。疼痛明顯時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉片,但須避免長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥。使用抗生素如頭孢克洛膠囊期間需觀察過(guò)敏反應(yīng),不可自行調(diào)整用藥方案。
5、定期復(fù)查
術(shù)后1周需拆除縫線并檢查傷口,2-4周拍攝X線片評(píng)估骨痂形成情況。6-8周復(fù)查骨折線模糊程度,12周確認(rèn)臨床愈合后可逐步恢復(fù)日?;顒?dòng)。每次復(fù)查需攜帶既往影像資料,醫(yī)生會(huì)根據(jù)愈合進(jìn)度調(diào)整康復(fù)計(jì)劃和負(fù)重時(shí)間。
術(shù)后3個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和長(zhǎng)時(shí)間站立行走,睡眠時(shí)抬高患肢減輕腫脹。使用拐杖或助行器期間注意防滑跌倒,洗澡時(shí)建議使用防滑墊和沐浴椅。保持樂(lè)觀心態(tài),過(guò)度焦慮可能影響康復(fù)進(jìn)程,如出現(xiàn)持續(xù)疼痛、關(guān)節(jié)畸形等異常情況需及時(shí)返院檢查??祻?fù)期間可配合低頻脈沖電磁場(chǎng)等物理治療方法促進(jìn)骨愈合,但所有治療都需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。