月經(jīng)剛過性交出血可能由陰道黏膜損傷、宮頸炎、子宮內(nèi)膜息肉、宮頸癌、凝血功能障礙等原因引起。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。

1、陰道黏膜損傷
月經(jīng)結(jié)束后陰道黏膜可能尚未完全修復(fù),性交時(shí)機(jī)械摩擦可能導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂出血。表現(xiàn)為鮮紅色血液,量少且無痛感??赏ㄟ^使用水溶性潤滑劑減少摩擦,避免粗暴性行為。若反復(fù)出血需排除其他病因。
2、宮頸炎
慢性宮頸炎患者在性交刺激下易出現(xiàn)接觸性出血,常伴隨黃色分泌物增多??赡芘c沙眼衣原體、淋球菌等感染有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、消糜栓等藥物,或采用激光等物理治療。需定期進(jìn)行宮頸癌篩查。
3、子宮內(nèi)膜息肉

息肉組織質(zhì)地脆弱,性交時(shí)碰撞可能導(dǎo)致出血,出血量較少且呈暗紅色。超聲檢查可明確診斷,較小息肉可服用屈螺酮炔雌醇片等藥物,較大息肉需行宮腔鏡電切術(shù)。術(shù)后需預(yù)防感染并定期復(fù)查。
4、宮頸癌
早期宮頸癌典型癥狀即為接觸性出血,血液可能混有異味分泌物。與人乳頭瘤病毒持續(xù)感染密切相關(guān)。需通過宮頸TCT和HPV檢測確診,根據(jù)分期選擇宮頸錐切術(shù)或性子宮切除術(shù)。接種HPV疫苗有助預(yù)防。
5、凝血功能障礙
血小板減少或凝血因子缺乏患者,輕微摩擦即可引發(fā)出血,可能伴身體其他部位瘀斑。需檢查血常規(guī)和凝血四項(xiàng),確診后可使用氨甲環(huán)酸片等止血藥物,嚴(yán)重者需輸注血小板或凝血因子。
出現(xiàn)性交后出血應(yīng)暫停性生活,保持外陰清潔干燥,避免使用刺激性洗液。記錄出血時(shí)間、量和伴隨癥狀,就醫(yī)時(shí)攜帶既往檢查報(bào)告。日常注意增強(qiáng)免疫力,規(guī)律作息,適量補(bǔ)充含鐵食物預(yù)防貧血。30歲以上女性建議每年進(jìn)行婦科檢查和宮頸癌篩查。