先兆流產(chǎn)與月經(jīng)的主要區(qū)別在于出血性質、伴隨癥狀及妊娠狀態(tài)。先兆流產(chǎn)多見于妊娠早期，表現(xiàn)為陰道少量出血伴下腹隱痛或腰酸；月經(jīng)則為育齡期女性周期性子宮內膜脫落，出血量較穩(wěn)定且無妊娠相關癥狀。

1、出血特征

先兆流產(chǎn)出血量通常少于月經(jīng)，顏色可能呈暗紅或鮮紅，持續(xù)時間不定，部分患者可見血性分泌物。月經(jīng)出血具有周期性，初期量少逐漸增多后減少，持續(xù)3-7天，經(jīng)血呈暗紅色伴有內膜碎片。

2、伴隨癥狀

先兆流產(chǎn)常伴隨陣發(fā)性下腹墜痛或持續(xù)性腰骶部酸痛，部分患者可能出現(xiàn)妊娠反應如乳房脹痛。月經(jīng)期腹痛多為痙攣性，集中在經(jīng)期前2天，可伴有頭痛、乏力等經(jīng)前期綜合征表現(xiàn)。

3、妊娠相關表現(xiàn)

先兆流產(chǎn)患者尿妊娠試驗陽性，超聲可見宮內孕囊或胎心搏動。月經(jīng)期女性妊娠試驗陰性，超聲顯示子宮內膜增厚但無妊娠征象，出血后內膜變薄。

4、基礎病因

先兆流產(chǎn)多與胚胎染色體異常、黃體功能不足或子宮畸形有關。月經(jīng)出血是下丘腦-垂體-卵巢軸調控的正常生理過程，由激素周期性變化引發(fā)。

5、處理方式

先兆流產(chǎn)需臥床休息并遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片保胎，必要時住院觀察。月經(jīng)期只需注意保暖、避免劇烈運動，痛經(jīng)者可短期服用布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。

出現(xiàn)異常陰道出血時，育齡期女性應行妊娠檢測。確診先兆流產(chǎn)者需絕對禁止性生活，避免提重物，保持情緒穩(wěn)定，每日攝入足量優(yōu)質蛋白如雞蛋、魚肉，補充葉酸片預防胎兒神經(jīng)管缺陷。月經(jīng)期女性應注意會陰清潔，避免盆浴，適量飲用紅糖姜茶促進經(jīng)血排出，若出現(xiàn)經(jīng)量驟增或周期紊亂應及時就醫(yī)排查多囊卵巢綜合征等內分泌疾病。