人流術后月經不來可能與子宮內膜損傷、內分泌紊亂、宮腔粘連、精神壓力、再次妊娠等因素有關。建議及時就醫(yī)檢查，明確具體原因后遵醫(yī)囑治療。

1、子宮內膜損傷

手術操作可能導致子宮內膜基底層受損，影響內膜周期性增生脫落。表現(xiàn)為術后月經量減少或閉經，可能伴隨下腹隱痛。需通過超聲檢查評估內膜厚度，醫(yī)生可能建議使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物促進內膜修復，必要時需行宮腔鏡檢查。

2、內分泌紊亂

妊娠終止后體內激素水平驟變，可能抑制下丘腦-垂體-卵巢軸功能。常見術后1-2個月無月經來潮，可能伴乳房脹痛、情緒波動。需檢測性激素六項，醫(yī)生可能開具地屈孕酮片、雌二醇環(huán)丙孕酮片等藥物調節(jié)周期。

3、宮腔粘連

手術創(chuàng)傷引發(fā)子宮前后壁粘連，阻礙內膜正常脫落。典型表現(xiàn)為漸進性閉經伴周期性腹痛。通過宮腔聲學造影可確診，輕度粘連可放置宮內節(jié)育器預防再粘連，重度需行宮腔鏡粘連分離術。

4、精神壓力

術后焦慮、抑郁等情緒可能通過神經內分泌途徑影響月經恢復。多表現(xiàn)為延遲來潮但無器質性病變，可能伴隨失眠、食欲改變。建議通過心理咨詢疏導情緒，必要時醫(yī)生會開具烏靈膠囊、谷維素片等調節(jié)植物神經功能。

5、再次妊娠

術后卵巢功能恢復較快，未采取避孕措施可能導致意外妊娠。表現(xiàn)為停經伴早孕反應，需通過血HCG檢測確認。如無生育需求，醫(yī)生會根據(jù)情況制定避孕方案，如屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥。

術后1個月內應避免劇烈運動和盆浴，保持會陰清潔。飲食注意補充優(yōu)質蛋白和鐵元素，如瘦肉、動物肝臟等。規(guī)律監(jiān)測基礎體溫有助于判斷排卵恢復情況。若術后超過2個月無月經來潮，或出現(xiàn)嚴重腹痛、發(fā)熱等癥狀，須立即就診婦科進行系統(tǒng)檢查。日常保持良好作息，避免過度勞累和精神緊張，有助于月經周期恢復。