月經(jīng)量多可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、放置宮內(nèi)節(jié)育器等因素有關(guān)，長(zhǎng)期月經(jīng)量多可能導(dǎo)致貧血、免疫力下降、繼發(fā)感染等危害。月經(jīng)量多主要表現(xiàn)為經(jīng)期出血量超過(guò)80毫升或經(jīng)期延長(zhǎng)超過(guò)7天，需結(jié)合具體病因干預(yù)。

一、內(nèi)分泌失調(diào)

精神壓力大、過(guò)度節(jié)食或肥胖可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導(dǎo)致雌激素分泌異常，子宮內(nèi)膜增厚脫落時(shí)出血量增加。伴隨月經(jīng)周期紊亂、乳房脹痛等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期，配合放松訓(xùn)練改善癥狀。

二、子宮肌瘤

肌壁間或黏膜下肌瘤會(huì)增大子宮內(nèi)膜面積，影響子宮收縮止血功能，導(dǎo)致經(jīng)期大量出血且伴有血塊?？赡芎喜⑾赂箟嬅?、尿頻等癥狀。確診后可采用米非司酮片縮小肌瘤，或行子宮肌瘤剔除術(shù)治療。

三、子宮內(nèi)膜息肉

雌激素水平過(guò)高刺激子宮內(nèi)膜局部增生形成息肉，增加出血面積并干擾血管收縮。常見(jiàn)經(jīng)間期出血、性交后出血等表現(xiàn)。宮腔鏡下息肉切除術(shù)是主要治療方式，術(shù)后可短期服用炔諾酮片預(yù)防復(fù)發(fā)。

四、凝血功能障礙

血小板減少癥、血友病等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血機(jī)制異常，經(jīng)期難以形成有效血栓止血?？赡馨橛衅つw瘀斑、鼻出血等全身出血傾向。需針對(duì)原發(fā)病治療，如補(bǔ)充凝血因子Ⅷ濃縮劑，必要時(shí)輸注血小板。

五、宮內(nèi)節(jié)育器

含銅節(jié)育器可能引起局部炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致經(jīng)量增多和經(jīng)期延長(zhǎng)。通常在放置后3-6個(gè)月內(nèi)逐漸緩解。若持續(xù)出血可考慮更換左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)，或口服氨甲環(huán)酸片改善癥狀。

月經(jīng)量多期間建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)，選擇棉質(zhì)透氣衛(wèi)生用品并勤加更換。日?？蛇m量進(jìn)食動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物，必要時(shí)補(bǔ)充多糖鐵復(fù)合物膠囊預(yù)防貧血。若連續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期出血量超過(guò)正常范圍，或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀，應(yīng)及時(shí)就診婦科進(jìn)行超聲檢查和激素水平檢測(cè)。