陰道炎和宮頸炎是兩種不同的婦科炎癥，主要區(qū)別在于發(fā)病部位、病因及癥狀表現(xiàn)。陰道炎是陰道黏膜及周圍組織的炎癥，宮頸炎則是宮頸部位的炎癥，兩者可能由不同病原體感染或局部刺激引起。

1、發(fā)病部位不同

陰道炎病變集中在陰道壁及周圍組織，常見病原體包括念珠菌、滴蟲或細(xì)菌性陰道病相關(guān)微生物。宮頸炎則局限于宮頸管黏膜及宮頸外口，多由淋球菌、衣原體等性傳播病原體或機(jī)械刺激導(dǎo)致。兩者解剖位置相鄰但炎癥范圍不重疊。

2、典型癥狀差異

陰道炎主要表現(xiàn)為外陰瘙癢、豆渣樣或魚腥味分泌物增多，排尿時(shí)有灼熱感。宮頸炎特征性癥狀為性交后出血、膿性白帶及下腹墜痛，部分患者可能出現(xiàn)月經(jīng)間期點(diǎn)滴出血。急性宮頸炎可能伴有發(fā)熱等全身癥狀。

3、檢查方法區(qū)別

陰道炎診斷需進(jìn)行陰道分泌物pH檢測(cè)、胺試驗(yàn)及顯微鏡檢查。宮頸炎需通過(guò)婦科檢查觀察宮頸充血或糜爛，并行宮頸管分泌物培養(yǎng)或PCR檢測(cè)。宮頸TCT檢查可輔助鑒別慢性宮頸炎與癌前病變。

4、治療方案不同

陰道炎根據(jù)病原體選擇克霉唑陰道片（念珠菌）、甲硝唑栓（滴蟲）或克林霉素軟膏（細(xì)菌性）。宮頸炎需口服多西環(huán)素片（衣原體）、頭孢曲松鈉注射液（淋球菌），嚴(yán)重者可能需宮頸微波或LEEP刀治療。

5、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

陰道炎反復(fù)發(fā)作可能引發(fā)尿道炎或盆腔粘連。未規(guī)范治療的宮頸炎可能上行感染導(dǎo)致輸卵管炎、不孕癥，持續(xù)高危型HPV感染可能進(jìn)展為宮頸上皮內(nèi)瘤變。

日常需注意會(huì)陰清潔干燥，避免穿緊身化纖內(nèi)褲，性生活使用避孕套。出現(xiàn)異常分泌物或出血應(yīng)及時(shí)婦科就診，治療期間禁止性生活。定期宮頸癌篩查可早期發(fā)現(xiàn)宮頸病變，陰道炎后建議復(fù)查分泌物確認(rèn)病原體清除。