急性痛風(fēng)發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、依托考昔片、潑尼松片等藥物緩解癥狀。急性痛風(fēng)通常由尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)炎癥反應(yīng)導(dǎo)致，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛，需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

1、秋水仙堿片

秋水仙堿片是治療急性痛風(fēng)的一線(xiàn)藥物，通過(guò)抑制白細(xì)胞趨化減輕關(guān)節(jié)炎癥。適用于痛風(fēng)發(fā)作48小時(shí)內(nèi)使用，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括腹瀉、惡心等胃腸反應(yīng)。需注意該藥治療窗窄，過(guò)量可能引發(fā)骨髓抑制，須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整劑量。

2、雙氯芬酸鈉緩釋片

雙氯芬酸鈉緩釋片屬于非甾體抗炎藥，能抑制前列腺素合成從而緩解疼痛和腫脹。對(duì)中度痛風(fēng)發(fā)作效果顯著，但胃腸潰瘍患者慎用。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能，避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。

3、塞來(lái)昔布膠囊

塞來(lái)昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑，抗炎鎮(zhèn)痛的同時(shí)胃腸較小。適用于合并胃腸疾病風(fēng)險(xiǎn)的痛風(fēng)患者，但心血管疾病患者需謹(jǐn)慎使用。該藥需整粒吞服，不可掰開(kāi)或嚼碎。

4、依托考昔片

依托考昔片是強(qiáng)效COX-2抑制劑，起效快且作用持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。對(duì)重度痛風(fēng)發(fā)作效果較好，但可能增加心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。用藥期間應(yīng)限制鈉鹽攝入，定期監(jiān)測(cè)血壓和水腫情況。

5、潑尼松片

潑尼松片屬于糖皮質(zhì)激素，用于無(wú)法耐受上述藥物或多關(guān)節(jié)發(fā)作的患者。需短期小劑量使用，突然停藥可能引起反跳現(xiàn)象。長(zhǎng)期使用可能誘發(fā)高血壓、血糖升高等不良反應(yīng)。

急性期需嚴(yán)格臥床休息，抬高患肢并避免關(guān)節(jié)負(fù)重。每日飲水量保持2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄，限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮的攝入。緩解后應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降尿酸藥物如別嘌醇片或非布司他片進(jìn)行長(zhǎng)期管理。發(fā)作期間避免局部熱敷或按摩，防止癥狀加重。