肝炎后肝硬化可分為代償期和失代償期，治療方法主要包括病因治療、抗纖維化治療、并發(fā)癥防治及肝移植等。肝炎后肝硬化通常由慢性病毒性肝炎、酒精性肝病等因素長期損傷肝臟引起，需根據(jù)分期采取針對性干預(yù)。

代償期肝硬化患者可能無明顯癥狀，或僅表現(xiàn)為乏力、食欲減退等非特異性表現(xiàn)。此階段治療重點在于控制原發(fā)病，如乙肝患者需長期服用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物，丙肝患者可選用索磷布韋維帕他韋片。同時聯(lián)合安絡(luò)化纖丸、復(fù)方鱉甲軟肝片等抗纖維化藥物，延緩病情進(jìn)展。患者需嚴(yán)格戒酒，避免使用肝毒性藥物，每3-6個月復(fù)查肝功能、超聲及肝纖維化掃描。

失代償期肝硬化以門脈高壓和肝功能衰竭為特征，可能出現(xiàn)腹水、食管胃底靜脈曲張破裂出血、肝性腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥。治療需針對具體并發(fā)癥：腹水患者限制鈉鹽攝入并聯(lián)合呋塞米片、螺內(nèi)酯片利尿，頑固性腹水需行腹腔穿刺放液；食管靜脈曲張患者可口服普萘洛爾片降低出血風(fēng)險，急性出血時采用生長抑素注射液聯(lián)合內(nèi)鏡下套扎術(shù)。終末期患者需評估肝移植指征，術(shù)后需長期服用他克莫司膠囊、嗎替麥考酚酯膠囊等免疫抑制劑。

所有肝硬化患者應(yīng)保持優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日攝入1.2-1.5克/千克體重的蛋白質(zhì)，優(yōu)先選擇魚肉、蛋清等易消化蛋白。適量補充維生素B族和維生素K，限制動物脂肪攝入。避免進(jìn)食粗糙堅硬食物以防消化道出血，保持每日排便通暢。建議進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運動，避免腹部撞擊。定期監(jiān)測血氨、凝血功能等指標(biāo)，出現(xiàn)意識改變或嘔血等急癥需立即就醫(yī)。接種甲肝、乙肝、肺炎球菌等疫苗可預(yù)防感染加重病情。