痛風腳跟痛尿酸高可通過調整飲食、增加飲水、控制體重、適度運動、藥物治療等方式降低尿酸。痛風通常由嘌呤代謝異常、尿酸排泄減少、遺傳因素、高嘌呤飲食、腎功能異常等原因引起。

1、調整飲食

減少高嘌呤食物攝入有助于降低尿酸水平。動物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等高嘌呤食物會加重尿酸生成。建議選擇低嘌呤食物如雞蛋、牛奶、大部分蔬菜水果。避免飲酒尤其是啤酒，酒精會抑制尿酸排泄并促進其生成。每日嘌呤攝入量控制在200毫克以下較為適宜。

2、增加飲水

每日飲水量保持在2000-3000毫升可促進尿酸排泄。水分充足能稀釋尿液中的尿酸濃度，減少尿酸鹽結晶沉積。建議選擇白開水、淡茶水等，避免含糖飲料。分次少量飲用效果更佳，睡前2小時適當控制飲水量以防夜尿頻繁。

3、控制體重

肥胖人群尿酸水平往往較高，減重有助于改善代謝異常。通過合理飲食和運動將體重指數(shù)控制在18.5-23.9之間。避免快速減重，每周減重0.5-1公斤為宜。體脂率過高會導致胰島素抵抗，間接影響尿酸排泄。

4、適度運動

規(guī)律進行低沖擊有氧運動如游泳、騎自行車等，每周3-5次，每次30-60分鐘。運動可改善代謝功能促進尿酸排泄，但應避免劇烈運動導致乳酸堆積。腳跟痛發(fā)作期需減少負重活動，可選擇水中運動減輕關節(jié)壓力。

5、藥物治療

在醫(yī)生指導下可使用別嘌醇片、非布司他片、苯溴馬隆片等降尿酸藥物。別嘌醇通過抑制黃嘌呤氧化酶減少尿酸生成，非布司他為選擇性黃嘌呤氧化酶抑制劑，苯溴馬隆促進腎尿酸排泄。用藥期間需定期監(jiān)測肝腎功能和尿酸水平。

痛風患者需長期堅持低嘌呤飲食，每日保持足夠飲水量，避免突然受涼或關節(jié)損傷。定期監(jiān)測血尿酸水平，控制在300微摩爾每升以下可減少發(fā)作。急性發(fā)作時可抬高患肢局部冷敷，在醫(yī)生指導下使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片等緩解癥狀。合并高血壓、糖尿病等慢性病需積極控制原發(fā)病。