心衰病人吸氧需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,注意氧流量控制、濕化處理、用氧時間及設(shè)備清潔等事項。心衰患者吸氧不當(dāng)可能加重病情,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范操作。

心衰病人吸氧時氧流量通常控制在2-5升/分鐘,急性發(fā)作期可短期調(diào)高至6-8升/分鐘。使用鼻導(dǎo)管或面罩時需確保管路通暢,避免折疊受壓。濕化瓶應(yīng)每日更換滅菌蒸餾水,防止呼吸道黏膜干燥。持續(xù)吸氧時間不宜超過12小時,長期高濃度吸氧可能導(dǎo)致氧中毒。制氧機(jī)濾網(wǎng)需每周清洗,鼻塞每2天消毒更換,避免細(xì)菌感染。夜間吸氧建議抬高床頭30度,可減輕肺部淤血。同時需監(jiān)測血氧飽和度,維持在90%-95%即可,過度補(bǔ)氧會抑制呼吸中樞。

心衰病人吸氧期間應(yīng)戒煙并遠(yuǎn)離明火,制氧機(jī)周圍禁止放置易燃物品。出現(xiàn)頭痛嗜睡等氧中毒癥狀時需立即調(diào)整氧濃度。合并慢性阻塞性肺疾病者需采用控制性低流量吸氧。外出活動時可使用便攜式氧氣瓶,但需提前測算耗氧量。吸氧過程中如出現(xiàn)呼吸困難加重或咳粉紅色泡沫痰,提示可能發(fā)生急性肺水腫,須立即就醫(yī)。
心衰患者日常需低鹽飲食并限制液體攝入,每日飲水量不超過1500毫升。適當(dāng)進(jìn)行床邊踝泵運(yùn)動促進(jìn)血液循環(huán),但避免劇烈活動加重心臟負(fù)荷。定期復(fù)查心電圖和心功能指標(biāo),及時調(diào)整吸氧方案。家屬應(yīng)學(xué)會觀察唇甲發(fā)紺、呼吸頻率等缺氧表現(xiàn),記錄每日吸氧時間和自覺癥狀變化。吸氧治療需與利尿劑、強(qiáng)心藥等基礎(chǔ)藥物配合使用,不可擅自停用或更改治療方案。