膝蓋骨質(zhì)增生可能由關(guān)節(jié)退行性變、長期勞損、代謝異常、外傷后修復(fù)、遺傳因素等原因引起。骨質(zhì)增生通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、活動受限、局部腫脹等癥狀,可通過藥物干預(yù)、物理治療等方式緩解。

1、關(guān)節(jié)退行性變
隨著年齡增長,關(guān)節(jié)軟骨逐漸磨損變薄,關(guān)節(jié)邊緣為代償穩(wěn)定性會出現(xiàn)骨質(zhì)增生。這類患者常伴有晨僵、上下樓梯疼痛,可通過熱敷、低強度運動緩解。若疼痛明顯可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物。
2、長期勞損
長期負重勞動或運動過度會導(dǎo)致關(guān)節(jié)面壓力增大,刺激骨贅形成。多見于運動員、體力勞動者,表現(xiàn)為久站后疼痛加重。建議減少爬坡、深蹲等動作,配合超聲波治療,必要時使用洛索洛芬鈉貼劑。
3、代謝異常

鈣磷代謝紊亂或甲狀旁腺功能亢進可能導(dǎo)致異常骨沉積。這類患者往往伴隨全身多關(guān)節(jié)癥狀,需檢測血鈣血磷水平。除治療原發(fā)病外,可聯(lián)合使用阿侖膦酸鈉維D3片抑制骨吸收。
4、外傷后修復(fù)
骨折、韌帶損傷后的修復(fù)過程中可能形成骨性突起。常見于中青年運動損傷患者,關(guān)節(jié)活動時可能出現(xiàn)彈響。急性期需制動冷敷,后期可進行關(guān)節(jié)松動術(shù),配合塞來昔布膠囊控制炎癥。
5、遺傳因素
部分家族性骨關(guān)節(jié)病基因可能增加骨質(zhì)增生概率。這類患者發(fā)病年齡較早,可能伴有手指關(guān)節(jié)赫伯登結(jié)節(jié)。日常需控制體重,避免關(guān)節(jié)受涼,疼痛發(fā)作時可用氟比洛芬凝膠貼膏。
膝蓋骨質(zhì)增生患者應(yīng)避免長時間保持蹲跪姿勢,選擇平底軟底鞋減少關(guān)節(jié)沖擊。體重超標(biāo)者需通過游泳等低沖擊運動減重,每日補充牛奶等富鈣食物。寒冷季節(jié)注意膝關(guān)節(jié)保暖,疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形時需及時進行X線檢查。急性期可短期使用拐杖分擔(dān)負荷,但不宜長期制動以免肌肉萎縮。