空腹血糖7.2毫摩爾每升可能達到糖尿病診斷標準,需結(jié)合糖化血紅蛋白或口服葡萄糖耐量試驗進一步確認。血糖升高可能與遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、肥胖、胰島素抵抗、胰腺功能異常等因素有關(guān)。

1、遺傳因素
糖尿病具有家族聚集性,若直系親屬患有糖尿病,個體患病概率會顯著增加。這類人群需定期監(jiān)測血糖,通過控制體重和規(guī)律運動進行預(yù)防。對于已出現(xiàn)血糖異常者,醫(yī)生可能建議使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等藥物干預(yù)。
2、不良飲食習(xí)慣
長期高糖高脂飲食會導(dǎo)致血糖波動,尤其是精制碳水化合物攝入過多時。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)應(yīng)增加全谷物和蔬菜比例,減少添加糖攝入。膳食干預(yù)無效時可考慮配合藥物治療,如西格列汀片、達格列凈片等。
3、肥胖因素

體脂率過高會加重胰島素抵抗,特別是腹型肥胖者。建議通過有氧運動和抗阻訓(xùn)練減輕體重,當體重下降5%-10%時血糖常明顯改善。必要時醫(yī)生會開具利拉魯肽注射液、司美格魯肽注射液等GLP-1受體激動劑。
4、胰島素抵抗
肌肉和脂肪細胞對胰島素敏感性降低時,會出現(xiàn)餐后血糖持續(xù)升高。改善方式包括間歇性斷食和補充鉻元素,藥物治療可選擇吡格列酮片、羅格列酮片等胰島素增敏劑。
5、胰腺功能異常
胰島β細胞受損會導(dǎo)致胰島素分泌不足,常見于長期未控制的糖尿病前期患者。這種情況需進行胰島素功能評估,可能需要使用門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等外源性胰島素補充治療。
建議進行連續(xù)3天不同時間段的血糖監(jiān)測,記錄空腹及餐后2小時血糖值。飲食上選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、藜麥,每日保持30分鐘以上中等強度運動。若確診糖尿病需定期檢查眼底、腎功能和周圍神經(jīng),預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。所有藥物治療均須在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下進行,不可自行調(diào)整用藥方案。