腰椎間盤突出可通過臥床休息、調(diào)整姿勢、適度運(yùn)動(dòng)、控制體重、避免負(fù)重等方式進(jìn)行日常保養(yǎng)。腰椎間盤突出通常與長期勞損、外傷、退行性病變等因素有關(guān),主要表現(xiàn)為腰痛、下肢麻木等癥狀。
1、臥床休息
急性發(fā)作期需嚴(yán)格臥床1-3天,選擇硬板床并在膝下墊軟枕保持腰椎自然曲度。避免長時(shí)間臥床導(dǎo)致肌肉萎縮,癥狀緩解后應(yīng)逐步恢復(fù)日?;顒?dòng)。臥床期間可通過踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓。
2、調(diào)整姿勢
保持坐姿時(shí)腰部墊支撐物,每30分鐘起身活動(dòng)。避免久坐久站,搬重物時(shí)應(yīng)屈膝下蹲而非彎腰。睡眠采用側(cè)臥位時(shí)在兩膝間夾枕頭,仰臥位時(shí)在膝下墊薄枕,維持腰椎生理曲度。
3、適度運(yùn)動(dòng)
癥狀穩(wěn)定期可進(jìn)行游泳、小燕飛等低沖擊運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次20-30分鐘。避免籃球、跳繩等劇烈運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)前充分熱身,動(dòng)作幅度以不引發(fā)疼痛為限,必要時(shí)佩戴護(hù)腰。
4、控制體重
通過均衡飲食將體重指數(shù)控制在18.5-23.9范圍,減少腰椎負(fù)荷。每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶,補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。避免高糖高脂飲食,多食西藍(lán)花等富含膳食纖維的蔬菜。
5、避免負(fù)重
單次提重物不超過5公斤,搬運(yùn)重物時(shí)使用手推車。避免突然扭轉(zhuǎn)腰部,咳嗽打噴嚏時(shí)扶墻減輕腹壓。寒冷季節(jié)注意腰部保暖,可配合40℃左右熱敷緩解肌肉痙攣。
日常可進(jìn)行麥肯基等腰部拉伸,避免穿高跟鞋。若出現(xiàn)馬尾綜合征表現(xiàn)或保守治療3個(gè)月無效,需及時(shí)就診。建議定期復(fù)查核磁觀察突出物變化,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片等藥物配合物理治療。保持規(guī)律作息與樂觀心態(tài)對康復(fù)至關(guān)重要。