乙肝15陽性既不是好事也不是壞事，屬于乙肝病毒感染后的血清學表現，需結合其他指標綜合判斷臨床意義。乙肝15陽性可能提示既往感染恢復期或隱匿性感染，也可能與疫苗接種后免疫反應有關。

乙肝表面抗體和核心抗體同時陽性時，通常表明機體曾感染乙肝病毒但已清除病毒并產生保護性抗體，此時具有免疫能力，對健康無負面影響。部分人群接種乙肝疫苗后也可能出現該模式，屬于正常免疫應答。若伴隨肝功能異常或病毒DNA陽性，則需考慮隱匿性乙肝感染可能，存在潛在肝損傷風險。

乙肝e抗原陰性而核心抗體陽性時，可能反映病毒低復制狀態(tài)或前C區(qū)變異株感染。此類情況雖傳染性較低，但仍有肝纖維化進展可能，尤其當合并肝硬化家族史或長期飲酒時。少數免疫抑制患者可能出現病毒再激活，導致肝炎急性發(fā)作。

建議乙肝15陽性者每6-12個月復查肝功能、乙肝病毒DNA及肝臟超聲，避免飲酒和使用肝毒性藥物。育齡期女性妊娠前應進行母嬰傳播風險評估，醫(yī)務人員發(fā)生職業(yè)暴露時需加強免疫接種。日常保持均衡飲食，適量補充優(yōu)質蛋白和維生素B族，規(guī)律作息有助于維持肝臟代謝功能。