鼻咽癌放化療后白細(xì)胞低可通過調(diào)整飲食、使用升白藥物、預(yù)防感染、適度運(yùn)動(dòng)、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。白細(xì)胞減少通常由骨髓抑制、營養(yǎng)不良、藥物、感染風(fēng)險(xiǎn)增加、免疫功能下降等原因引起。
1、調(diào)整飲食
適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入有助于促進(jìn)白細(xì)胞生成,例如選擇魚肉、雞胸肉、雞蛋等易消化食物。每日可少量多次進(jìn)食,避免高脂肪或辛辣刺激飲食。同時(shí)需補(bǔ)充富含維生素B12和葉酸的食物,如動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜?;熀笪改c功能較弱時(shí),可將食物制成糊狀或湯羹形式。
2、使用升白藥物
重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液是臨床常用升白藥物,適用于放化療導(dǎo)致的骨髓抑制。地榆升白片作為中成藥可改善骨髓造血功能。維生素B4片能促進(jìn)白細(xì)胞增生。使用這些藥物需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血常規(guī),避免自行調(diào)整劑量。出現(xiàn)發(fā)熱等不良反應(yīng)時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
3、預(yù)防感染
白細(xì)胞降低期間應(yīng)保持居住環(huán)境清潔,每日通風(fēng)換氣。外出佩戴口罩避免人群聚集場(chǎng)所。注意口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷防止牙齦出血。體溫超過38攝氏度需及時(shí)就醫(yī)。避免接觸寵物、盆栽等潛在感染源。皮膚破損后應(yīng)立即用碘伏消毒。
4、適度運(yùn)動(dòng)
在體力允許情況下,每天進(jìn)行15-30分鐘低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如散步、太極拳等。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以不引起明顯疲勞為度,心率控制在靜息狀態(tài)增加20-30次/分鐘為宜。避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致意外受傷。運(yùn)動(dòng)前后注意補(bǔ)充水分,環(huán)境溫度適宜時(shí)進(jìn)行。
5、中醫(yī)調(diào)理
黃芪、黨參等藥材配伍的湯劑可益氣生血,需由中醫(yī)師辨證施治。艾灸足三里、關(guān)元等穴位可能改善造血功能。中藥熏蒸可增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。使用中醫(yī)藥調(diào)理期間仍需定期復(fù)查血象,不可替代西醫(yī)治療方案。體質(zhì)虛弱者慎用活血化瘀類藥物。
鼻咽癌患者放化療后應(yīng)每周監(jiān)測(cè)血常規(guī),白細(xì)胞低于2×10?/L時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。保持規(guī)律作息,每日睡眠7-8小時(shí)。室內(nèi)濕度維持在50%-60%減少呼吸道刺激。記錄每日體溫變化,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)聯(lián)系主治醫(yī)師。治療期間避免接種活疫苗,與醫(yī)護(hù)人員保持密切溝通。飲食宜溫軟易消化,可分5-6次少量進(jìn)食,逐步恢復(fù)體能。