治療肝硬化的進(jìn)口藥物主要有富馬酸替諾福韋二吡呋酯片、恩替卡韋分散片、索磷布韋維帕他韋片、熊去氧膽酸膠囊、多烯磷脂酰膽堿注射液等。肝硬化患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整劑量或更換藥物。
一、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片
富馬酸替諾福韋二吡呋酯片適用于慢性乙型肝炎病毒感染導(dǎo)致的肝硬化,可抑制病毒復(fù)制。該藥物需空腹服用,常見不良反應(yīng)包括惡心、頭痛等。用藥期間需定期監(jiān)測腎功能。
二、恩替卡韋分散片
恩替卡韋分散片用于乙型肝炎相關(guān)肝硬化,具有強(qiáng)效抗病毒作用。該藥物可能引起乏力、眩暈等,哺乳期婦女禁用。治療期間應(yīng)避免漏服或擅自停藥。
三、索磷布韋維帕他韋片
索磷布韋維帕他韋片適用于丙型肝炎病毒感染引起的肝硬化,能阻斷病毒蛋白合成。常見不良反應(yīng)為疲勞、失眠,與胺碘酮聯(lián)用可能引發(fā)嚴(yán)重心動(dòng)過緩。
四、熊去氧膽酸膠囊
熊去氧膽酸膠囊可用于原發(fā)性膽汁性肝硬化,能改善膽汁淤積。用藥后可能出現(xiàn)腹瀉、皮膚瘙癢等反應(yīng),膽道完全梗阻患者禁用。需長期規(guī)律服用才能顯效。
五、多烯磷脂酰膽堿注射液
多烯磷脂酰膽堿注射液適用于酒精性或非酒精性脂肪肝導(dǎo)致的肝硬化,可修復(fù)肝細(xì)胞膜。靜脈給藥可能出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等過敏反應(yīng),嚴(yán)重腎功能不全者慎用。
肝硬化患者除規(guī)范用藥外,需嚴(yán)格戒酒并保持低脂飲食,每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重1-1.5克。建議選擇易消化的魚肉、雞蛋白等優(yōu)質(zhì)蛋白,避免堅(jiān)硬粗糙食物損傷食管靜脈??蛇m量進(jìn)食西藍(lán)花、胡蘿卜等富含維生素的蔬菜,但肝性腦病患者需限制蛋白質(zhì)攝入。每周進(jìn)行3-5次散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每次不超過30分鐘。定期復(fù)查肝功能、超聲等檢查,出現(xiàn)腹脹加重或意識(shí)改變需立即就醫(yī)。