重癥胰腺炎是一種可危及生命的急腹癥，其嚴(yán)重性主要體現(xiàn)在多器官功能衰竭、局部并發(fā)癥及高死亡率等特征。該病通常由膽石癥、酗酒、高脂血癥等因素誘發(fā)，需通過臨床癥狀、實驗室檢查和影像學(xué)結(jié)果綜合評估。

重癥胰腺炎早期即可出現(xiàn)劇烈腹痛、持續(xù)嘔吐、發(fā)熱等癥狀，隨著病情進展可能引發(fā)全身炎癥反應(yīng)綜合征。胰腺組織壞死釋放大量炎癥介質(zhì)，導(dǎo)致毛細血管通透性增加，引發(fā)休克、急性呼吸窘迫綜合征等全身并發(fā)癥。實驗室檢查可見血淀粉酶顯著升高，CT掃描顯示胰腺廣泛壞死或周圍積液。

病程中可能繼發(fā)胰腺假性囊腫、胰周膿腫等局部并發(fā)癥，壞死組織感染風(fēng)險隨病程延長而增加。部分患者會出現(xiàn)持續(xù)性器官功能衰竭，需要機械通氣或腎臟替代治療。代謝紊亂如低鈣血癥、高血糖等進一步加重病情，凝血功能障礙可能導(dǎo)致彌散性血管內(nèi)凝血。

重癥胰腺炎患者需在重癥監(jiān)護室進行多學(xué)科聯(lián)合救治，包括液體復(fù)蘇、營養(yǎng)支持、抗生素使用及必要時的手術(shù)清創(chuàng)?；謴?fù)期可能遺留胰腺內(nèi)外分泌功能不全，需要長期胰酶替代和血糖監(jiān)測。建議高危人群控制飲酒、定期體檢，出現(xiàn)持續(xù)上腹痛伴嘔吐時須立即就醫(yī)。