乳腺癌AC化療方案通常使用多柔比星和環(huán)磷酰胺兩種藥物聯(lián)合治療。AC方案是乳腺癌輔助化療的常用方案之一，主要用于早期乳腺癌術(shù)后輔助治療或晚期乳腺癌的全身治療。

1、多柔比星

多柔比星是一種蒽環(huán)類抗腫瘤抗生素，通過干擾DNA復(fù)制和RNA轉(zhuǎn)錄抑制腫瘤細(xì)胞生長。該藥對乳腺癌細(xì)胞具有較強(qiáng)殺傷作用，常見劑型包括注射用鹽酸多柔比星、多柔比星脂質(zhì)體注射液等。使用過程中需密切監(jiān)測心臟毒性，可能出現(xiàn)骨髓抑制、脫發(fā)等不良反應(yīng)。治療期間醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者體表面積計(jì)算具體用量。

2、環(huán)磷酰胺

環(huán)磷酰胺屬于烷化劑類抗腫瘤藥，通過交聯(lián)DNA鏈阻止腫瘤細(xì)胞分裂。常用劑型有注射用環(huán)磷酰胺、環(huán)磷酰胺片等。該藥可能引起骨髓抑制、出血性膀胱炎等，用藥期間需配合美司鈉預(yù)防膀胱毒性。環(huán)磷酰胺的代謝產(chǎn)物具有抗癌活性，肝功能異?；颊咝枵{(diào)整劑量。

3、用藥周期

標(biāo)準(zhǔn)AC方案通常每21天為一個(gè)治療周期，連續(xù)4-6個(gè)周期。每個(gè)周期首日靜脈輸注多柔比星和環(huán)磷酰胺，具體劑量由醫(yī)生根據(jù)患者體表面積、身體狀況和既往治療情況確定。治療前需完善血常規(guī)、心電圖等檢查評(píng)估用藥性。

4、輔助用藥

化療期間常配合使用止吐藥物如昂丹司瓊注射液、格拉司瓊透皮貼劑等預(yù)防惡心嘔吐。為減輕骨髓抑制可能使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液。部分患者需要配合使用右雷佐生預(yù)防多柔比星的心臟毒性。這些輔助用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

5、評(píng)估

AC方案治療乳腺癌的較高，治療2-3個(gè)周期后需通過影像學(xué)檢查評(píng)估。完全緩解表現(xiàn)為病灶消失，部分緩解為病灶縮小。無效患者可能需要調(diào)整化療方案。治療期間定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo)，出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)需及時(shí)就醫(yī)處理。

乳腺癌AC化療方案實(shí)施期間，患者應(yīng)保持高蛋白飲食，適量補(bǔ)充維生素，避免生冷食物。治療期間注意口腔清潔，預(yù)防感染。適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，保證充足睡眠。嚴(yán)格遵醫(yī)囑定期復(fù)查，出現(xiàn)發(fā)熱、嚴(yán)重乏力等癥狀及時(shí)就診。保持積極心態(tài)，配合醫(yī)生完成整個(gè)治療周期。