痛風(fēng)患者長期使用激素類藥物可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、血糖升高、感染風(fēng)險增加、消化道潰瘍及激素依賴等危害。激素類藥物雖能快速緩解痛風(fēng)急性發(fā)作的炎癥反應(yīng)，但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制用藥劑量與療程。

1、骨質(zhì)疏松

長期使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片會抑制成骨細(xì)胞活性，加速鈣質(zhì)流失，增加骨折風(fēng)險?；颊呖赡艹霈F(xiàn)腰背疼痛、身高變矮等癥狀，需定期監(jiān)測骨密度并補(bǔ)充鈣劑與維生素D。

2、血糖升高

地塞米松磷酸鈉注射液等藥物會拮抗胰島素作用，導(dǎo)致糖代謝紊亂。原有糖尿病患者可能出現(xiàn)血糖控制惡化，非糖尿病患者也可能出現(xiàn)類固醇性糖尿病，需密切監(jiān)測血糖變化。

3、感染風(fēng)險

甲潑尼龍片等激素會抑制免疫系統(tǒng)功能，使患者更易發(fā)生細(xì)菌或真菌感染。常見表現(xiàn)為反復(fù)呼吸道感染、皮膚黏膜念珠菌病等，用藥期間應(yīng)避免接觸傳染源并注意個人衛(wèi)生。

4、消化道潰瘍

激素類藥物可能減少胃黏膜保護(hù)因子分泌，與吲哚美辛等非甾體抗炎藥聯(lián)用時更易引發(fā)胃十二指腸出血?；颊叻幤陂g需配合質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊保護(hù)胃腸黏膜。

5、激素依賴

突然停用醋酸可的松片可能導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)功能減退，出現(xiàn)乏力、低血壓等戒斷反應(yīng)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減量，同時配合秋水仙堿片等抗痛風(fēng)藥物控制病情。

痛風(fēng)患者應(yīng)優(yōu)先選擇非甾體抗炎藥或秋水仙堿進(jìn)行急性期治療，激素類藥物僅作為二線選擇。日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高嘌呤食物攝入，避免劇烈運動誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷。定期復(fù)查血尿酸及肝腎功能，出現(xiàn)異常癥狀及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。