卵巢有多個(gè)小卵泡可能是正常生理現(xiàn)象,也可能與多囊卵巢綜合征、卵巢過度刺激綜合征等疾病有關(guān)。通常表現(xiàn)為月經(jīng)不規(guī)律、痤瘡或多毛等癥狀,可通過激素檢查、超聲監(jiān)測等方式診斷。
1、生理性卵泡增多
育齡期女性在月經(jīng)周期中會(huì)出現(xiàn)多個(gè)小卵泡發(fā)育,屬于正常生理過程。卵泡期卵巢內(nèi)可見多個(gè)直徑小于10毫米的卵泡,隨著激素水平變化,優(yōu)勢卵泡逐漸成熟排卵。這種情況無須特殊處理,保持規(guī)律作息即可。
2、多囊卵巢綜合征
可能與遺傳、胰島素抵抗等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為雙側(cè)卵巢各有超過12個(gè)直徑2-9毫米的卵泡?;颊叱0橛性陆?jīng)稀發(fā)、高雄激素血癥等癥狀??勺襻t(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來曲唑片等藥物調(diào)節(jié)激素,配合二甲雙胍緩釋片改善代謝。
3、卵巢過度刺激綜合征
常見于促排卵治療過程中,與促性腺激素過度刺激有關(guān)。超聲可見卵巢增大伴多個(gè)卵泡發(fā)育,可能伴隨腹脹、腹水等癥狀。輕癥患者建議臥床休息,重癥需使用人血白蛋白注射液或醋酸加尼瑞克注射液進(jìn)行對(duì)癥治療。
4、甲狀腺功能異常
甲狀腺功能減退可能導(dǎo)致卵泡發(fā)育異常,表現(xiàn)為多個(gè)小卵泡停滯生長?;颊呖赡芡瑫r(shí)出現(xiàn)乏力、畏寒等癥狀。需通過甲狀腺功能檢查確診,可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)甲狀腺功能。
5、高泌乳素血癥
血清泌乳素水平升高會(huì)抑制卵泡成熟,導(dǎo)致多個(gè)小卵泡堆積??赡芘c垂體瘤、藥物等因素有關(guān),典型癥狀包括閉經(jīng)、溢乳。確診后可使用甲磺酸溴隱亭片或卡麥角林片降低泌乳素水平。
建議定期進(jìn)行婦科超聲和性激素六項(xiàng)檢查,避免高糖高脂飲食。若伴隨月經(jīng)紊亂、不孕等癥狀,需及時(shí)就診生殖內(nèi)分泌科。日常保持適度運(yùn)動(dòng),控制體重在正常范圍,有助于改善卵巢功能。避免自行服用激素類藥物,所有治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。