頻發(fā)室性早搏不屬于冠心病，但可能是冠心病的伴隨癥狀。頻發(fā)室性早搏指每分鐘出現(xiàn)超過5次的室性期前收縮，可由心臟結(jié)構(gòu)異常、電解質(zhì)紊亂或冠心病等病因引起。冠心病是因冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致心肌缺血的心臟病，典型表現(xiàn)為胸痛、胸悶。

頻發(fā)室性早搏與冠心病存在一定關(guān)聯(lián)性。冠心病患者由于心肌缺血缺氧，可能誘發(fā)心肌電活動(dòng)異常，從而出現(xiàn)室性早搏。但更多情況下，頻發(fā)室性早搏由非缺血性因素導(dǎo)致，如心肌炎、心肌病、心臟瓣膜病等器質(zhì)性心臟病，或低鉀血癥、甲狀腺功能亢進(jìn)等全身性疾病。長(zhǎng)期精神緊張、過量攝入咖啡因或酒精也可能引發(fā)功能性室性早搏。

當(dāng)頻發(fā)室性早搏合并冠心病時(shí)，通常伴有典型心絞痛癥狀，如活動(dòng)后胸骨后壓榨性疼痛，休息或含服硝酸甘油可緩解。心電圖可能顯示ST段壓低或T波倒置等心肌缺血表現(xiàn)，冠狀動(dòng)脈造影可見血管狹窄。若無冠心病典型癥狀，僅存在室性早搏，則需通過動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查明確病因。

出現(xiàn)頻發(fā)室性早搏應(yīng)完善24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖評(píng)估負(fù)荷，檢測(cè)血清電解質(zhì)、甲狀腺功能等指標(biāo)。合并冠心病者需控制血壓血糖，服用阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片等改善心肌供血，室早較多時(shí)可考慮鹽酸美西律片等抗心律失常藥。日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)及情緒激動(dòng)，限制咖啡因攝入，保證充足睡眠。