高血壓假性和真性的區(qū)別主要在于病因和血壓升高的持續(xù)性。假性高血壓通常由暫時性因素引起，血壓可恢復(fù)正常；真性高血壓則是持續(xù)性的血壓升高，需長期管理。

1、測量誤差

假性高血壓可能因測量時緊張、袖帶過緊或設(shè)備不準(zhǔn)導(dǎo)致讀數(shù)偏高。這類情況在消除干擾因素后血壓可恢復(fù)正常。建議重復(fù)測量時保持安靜，使用標(biāo)準(zhǔn)袖帶。

2、應(yīng)激反應(yīng)

劇烈運動、疼痛或情緒激動會引發(fā)短暫血壓上升，屬于生理性假性高血壓。通常伴隨心率加快、面色潮紅，誘因解除后血壓自行回落。

3、藥物影響

某些藥物如激素類、感冒藥中的偽麻黃堿可能導(dǎo)致可逆性血壓升高。停藥后血壓逐漸恢復(fù)，用藥期間需監(jiān)測血壓變化。

4、動脈硬化

真性高血壓中老年患者常合并動脈硬化，血管彈性下降導(dǎo)致持續(xù)性高壓。這類患者可能出現(xiàn)頭暈、頸項僵直，需長期服用氨氯地平片等降壓藥物。

5、腎臟病變

腎動脈狹窄或慢性腎病會引發(fā)腎性高血壓，屬于真性高血壓。典型表現(xiàn)包括夜尿增多、下肢水腫，需聯(lián)合使用纈沙坦膠囊和利尿劑治療。

日常應(yīng)注意低鹽飲食，每日鈉攝入量控制在2000毫克以下。規(guī)律進(jìn)行快走、游泳等有氧運動，每周至少150分鐘。避免熬夜和過量飲酒，家中定期監(jiān)測血壓并記錄。若血壓持續(xù)超過140/90毫米汞柱，應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。