妊娠期糖尿病飲食需注意控制碳水化合物攝入、選擇低升糖指數(shù)食物、增加膳食纖維、保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入、合理分配餐次。妊娠期糖尿病可能與胰島素抵抗加重、遺傳因素、年齡偏大、孕前超重、多囊卵巢綜合征等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為多飲多尿、體重增長過快、羊水過多等癥狀。
1、控制碳水化合物
選擇全谷物、糙米等復(fù)合碳水化合物,避免精制糖和精白米面。單次主食攝入量建議不超過50克干重,可將每日200-250克碳水化合物分散到5-6餐。監(jiān)測餐后2小時血糖值,若超過6.7mmol/L需調(diào)整碳水比例。注意隱藏碳水來源如果汁、含糖酸奶等乳制品。
2、低升糖指數(shù)食物
優(yōu)先選擇升糖指數(shù)低于55的食物如燕麥、蕎麥、豆類。蔬菜中菠菜、西藍(lán)花等非淀粉類蔬菜每日攝入300-500克。水果選擇草莓、蘋果等低糖品種,每次100克以內(nèi),避免香蕉、荔枝等高糖水果。烹飪方式采用蒸煮燉,避免高溫油炸導(dǎo)致的血糖反應(yīng)升高。
3、增加膳食纖維
每日攝入25-30克膳食纖維,其中水溶性纖維占1/3。奇亞籽、亞麻籽可加入早餐,每餐搭配200克綠葉蔬菜。魔芋制品、銀耳等富含葡甘露聚糖的食物有助于延緩糖分吸收。注意逐步增加纖維量以避免胃腸不適,同時保證每日飲水1500-2000毫升。
4、優(yōu)質(zhì)蛋白攝入
每日蛋白需求按1.1-1.3克/公斤體重計算,選擇魚類、禽肉、大豆等優(yōu)質(zhì)蛋白。三文魚、沙丁魚等富含ω-3脂肪酸的魚類每周2-3次。雞蛋每日1-2個,乳制品選擇無糖低脂產(chǎn)品。避免加工肉制品,紅肉攝入控制在每周500克以內(nèi)。
5、合理分配餐次
采用三餐三點模式,早餐占總熱量20%,午晚餐各25%,三次加餐各10%。睡前加餐需包含15克蛋白質(zhì)以防夜間低血糖。記錄飲食日志并對應(yīng)血糖監(jiān)測結(jié)果,每2-4周調(diào)整飲食方案。出現(xiàn)饑餓感時可增加黃瓜、番茄等低熱量高纖維食物。
妊娠期糖尿病患者應(yīng)建立規(guī)律的飲食作息,每日進行30分鐘中等強度運動如孕婦瑜伽、散步。每周監(jiān)測空腹及餐后血糖,定期進行糖化血紅蛋白檢測。出現(xiàn)持續(xù)高血糖或尿酮體陽性時及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。注意補充葉酸、鐵劑等孕期必需營養(yǎng)素,避免自行使用降糖保健品。保持情緒穩(wěn)定有助于血糖控制,可參加孕婦學(xué)校學(xué)習(xí)相關(guān)知識。